Заявление о причинении вреда здоровью в полицию суд страховую

Как написать жалобу о причинении вреда здоровью

Напишите жалобу если вашему здоровью был причинен вред. Например, при избиении, в ходе совершения сопутствующего преступления, в результате ДТП, несчастного случая или по факту халатных действий уполномоченных лиц. Потерпевший имеет право требовать возмещения причиненного вреда здоровью в полном объеме со стороны виновного лица или группы лиц, и их наказания в рамках действующего законодательства. Регулируются данные вопросы нормами ГК, УПК, УК РФ и других федеральных законов.

Заявление в полицию

В ч. 2, ст. 20 УКП РФ сказано, что уголовное производство о причинении легкого вреда здоровью (ч. 1 ст. 115 УК РФ) и побоев (ст. 116 УК РФ) – дела частного обвинения, которые расследуются по факту обращения потерпевших и могут быть прекращены в связи с применением сторон. Дела частного обвинения рассматривают Органы внутренних дел. Заявителем здесь выступает физическое лицо, которому причинен физический вред. Если потерпевший несовершеннолетний – заявление подают его родители, опекуны или законные представители.

Жалоба в ОВД не имеет строгих норм по составлению, но обязательно подается в письменном виде, с соблюдением официально-делового стиля в написании. В документе отображается наименование ОВД, ФИО и контактные данные заявителя. Содержание заявления предполагает описание фактов и обстоятельств, в ходе которых здоровью потерпевшего был причинен вред. Документ подписывается и передается в дежурную часть территориального отделения полиции.

Сотрудники МВД проводят предварительную проверку (до 10 дней с момента регистрации) и если факты, указанные в жалобе, подтвердятся, принимается решение о возбуждении уголовного дела. По завершении расследования дело передается в районный суд.

Исковое заявление о причинении вреда здоровью

Потерпевшие могут самостоятельно обратиться с исковым заявлением в суд по делам частного обвинения, минуя стадию предварительного расследования. Жалоба будет принята к рассмотрению в том случае, если потерпевшему известны анкетные данные и местонахождение ответчика. В противном случае обращение рассматривается в ОВД.

Иск о возбуждении уголовного дела частного обвинения, направляемого в суд, обязательно должен содержать следующие пункты:

  • Наименование суда.
  • Полные анкетные и контактные данные заявителя.
  • ФИО, адрес проживания ответчика.
  • Описание события правонарушения – время, место и все обстоятельства, имеющие значение по делу.
  • Просьба о принятии дела к производству.
  • Список свидетелей по факту правонарушения.
  • Дата написания и подпись заявителя.

Кроме списка свидетелей к иску нужно прилагать документы и другие файлы, которые могут быть использованы в качестве доказательственной базы. Например, медицинские справки, акты медицинских освидетельствований, истории болезни и т.д.

На действия врачей, которые причинили вред здоровью

Если гражданину причинен вред здоровью в процессе оказания ему медицинской помощи или в ходе лечения, он имеет право требовать выплаты компенсации в соответствии с п.5 ст. 19 ФЗ-323 «Об основах охраны здоровья граждан РФ» и на основе ст. 1086 ГК РФ.

Первоначально потерпевшие могут написать жалобу в администрацию медицинского учреждения с подробным описанием всех обстоятельств случившегося. Строгих норм по заполнению документа нет. Важно предоставить доказательственную базу. Конкретных сроков рассмотрения подобные обращения не имеют, но в большинстве случаев стороны ссылаются на п. 5 ст. 28 ФЗ-2300-1 «О защите прав потребителей», где есть ссылка на 10-дневный срок.

В случае игнорирования требований администрации медучреждения потерпевшие могут написать жалобу в органы, контролирующие здравоохранение в муниципалитете или субъекте РФ. Еще один вариант защиты прав – написание искового заявления в суде.

На возмещение вреда здоровью по ОСАГО

Речь идет об обращениях по факту причинения вреда здоровью в результате ДТП. Право на получение компенсации закреплено в ФЗ-40 «Об ОСАГО» и Правилами страхования, утвержденными Центральным Банком РФ.

По ОСАГО можно компенсировать:

  • Расходы на лечение и понесенные расходы – покупка лекарств, услуги сиделок и т.д.
  • Утраченный заработок в процессе лечения.
  • Затраты на санаторно-курортное лечение для восстановления здоровья.
  • Расходы на покупку спецсредств. Например, инвалидной коляски.

Компенсацию могут получить водители, пассажиры, пешеходы и другие участники ДТП. Жалобы подаются в страховую компанию виновника, если его вина доказана, а также в Российский союз страховщиков, если фирма признана банкротом.

Жалоба по ОСАГО должна содержать в себе следующие сведения:

  • Наименование страховщика.
  • ФИО потерпевшего и его контактные данные (либо данные официального представителя).
  • Подробное описание происшествия.
  • Сведения о виновнике ДТП, включая его транспортное средство.
  • Информация о пострадавшем и его имуществе.
  • Дата, подпись заявителя и отметки о принятии заявления.

К обращению прикладываются документы, другие бумаги и файлы, подтверждающие факт причинения вреда здоровью и сумму ущерба. В противном случае в выплате компенсации могут отказать или потерпевшему придется обращаться в другие инстанции.

Как видно, подобные жалобы могут рассматривать не только правоохранительными органами, но и уполномоченными организация. Если требования потерпевшего не были удовлетворены в любом органе, то последняя инстанция, где можно добиться объективного расследования обстоятельств дела и защитить свои права – суд.

Дежурные юристы

Законодательством РФ предусмотрена ответственность за учинение побоев. Под побоями понимают совершение насильственных действий…

Сегодня каждый может найти необходимую информацию, и юридическая подкованность населения растет. Сталкиваясь с…

Присвоение имущества или приобретение прав на него обманными способами квалифицируется ст. 159 Уголовного…

Исковое заявление о взыскании страховой суммы вследствие причинения вреда здоровью при прохождении службы в органах МВД

В [наименование суда, в который подается иск]

Истец: [Ф. И. О. полностью]

Адрес: [вписать нужное]

Ответчик: [наименование организации-страховщика]

Адрес: [вписать нужное]

Цена иска: [общая сумма исковых требований] рублей

Я, [Ф. И. О. истца], с [число, месяц, год] по [число, месяц, год] проходил службу в [наименование структурного подразделения МВД].

[Число, месяц, год] [наименование медицинского учреждения] я освидетельствован, мне поставлен диагноз [вписать нужное].

Согласно заключению военно-врачебной комиссии [наименование медицинского учреждения] от [число, месяц, год] N [значение] заболевание получено в период прохождения службы.

Приказом от [число, месяц, год] N [значение] я уволен по [указать номер статьи и наименование нормативного акта] по болезни с [число, месяц, год], с выслугой лет в [календарном/льготном] исчислении [значение] [лет/месяцев/дней].

[Число, месяц, год] мне установлена инвалидность [значение] группы, заболевание получено в период прохождения службы.

В связи с установлением мне инвалидности я [число, месяц, год] обратился к ответчику с заявлением о выплате страховой суммы.

Ответчик письмом от [число, месяц, год] N [значение] отказал мне в выплате страховой суммы, ссылаясь на то, что [указать причины отказа].

Считаю отказ ответчика необоснованным и незаконным в связи со следующим:

Согласно ст. 2 Федерального закона от 28.03.1998 г. N 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» (далее по тексту — Закон) страховщиками по обязательному государственному страхованию могут быть страховые организации, имеющие разрешения (лизенции) на осуществление обязательного государственного страхования и заключившие со страхователями договоры обязательного государственного страхования.

В соответствии с п. п. 6, 7 Инструкции о порядке проведения обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел, военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, в системе МВД, утвержденной приказом МВД РФ от 16.12.1998 г. N 825 «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья в системе МВД России», страхователем по обязательному государственному страхованию является МВД России. Страховщиком по обязательному государственному страхованию является выбранная на основе конкурса страховая компания, имеющая разрешение (лицензию) на осуществление обязательного государственного страхования и заключившая со страхователем договор обязательного государственного страхования.

Во исполнение указанного закона [число, месяц, год] между УВД по [наименование субъекта] и ответчиком заключен государственный контракт на оказание в [значение] году услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел [наименование субъекта], содержащихся за счет средств областного бюджета, N [значение].

В соответствии с пунктом [значение] названного контракта застрахованными лицами являются сотрудники рядового и начальствующего состава со дня начала службы в органах внутренних дел и по день ее окончания.

Указанный контракт действует в период с [число, месяц, год] по [число, месяц, год].

В силу статьи 4 Закона и пункта [значение] контракта одним из страховых случаев при осуществлении обязательного государственного страхования является: установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

В соответствии со ст. 5 Закона в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов, страховая сумма выплачивается в следующем размере: инвалиду [значение] группы — [цифрами и прописью] рублей.

Статьей 10 Закона установлен перечень оснований для освобождения страховщика от выплаты страховой суммы. Данный перечень является исчерпывающим.

Таким образом, поскольку инвалидность установлена мне до истечения одного года после увольнения со службы, то у ответчика не имелось законных оснований для отказа в выплате мне страховой суммы.

Поскольку страховое возмещение мне до настоящего времени не выплачено, я обратился с настоящим иском в суд.

На основании изложенного, и руководствуясь Федеральным законом от 28.03.1998 г. N 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», ст. ст. 131, 132 ГПК РФ, прошу:

1) Взыскать с ответчика в мою пользу страховое возмещение в размере [цифрами и прописью] рублей.

2) Возложить расходы по оплате госпошлины в размере [цифрами и прописью] рублей на ответчика.

1) копия искового заявления;

2) квитанция об уплате государственной пошлины;

3) справка о прохождении службы в [наименование структурного подразделения МВД];

4) копия заключения военно-врачебной комиссии [наименование медицинского учреждения] от [число, месяц, год] N [значение];

5) копия приказа об увольнении от [число, месяц, год] N [значение];

6) копия справки об установлении инвалидности от [число, месяц, год] N [значение];

7) копия заявления о выплате страховой суммы от [число, месяц, год];

8) копия письма от [число, месяц, год] N [значение] об отказе в выплате страховой суммы;

9) [иные документы, подтверждающие обстоятельства, изложенные в исковом заявлении].

Вред здоровью причиненный в результате ДТП: как написать исковое заявление и получить денежную компенсацию с виновника аварии

Уважаемые посетители!
Статьи размещенные на нашем сайте носят информационный характер о решении тех или иных юридических вопросов.
Вместе с тем каждая ситуация индивидуальна.
Для решения конкретной задачи вам необходимо заполнить форму на сайте, либо задать вопрос онлайн консультанту справа.

Ну а лучше, позвоните нам по телефонам!
Это быстрее и бесплатно !

Потоки транспорта на дорогах увеличиваются с каждым днем, а вместе с ними растет и число дорожно-транспортных происшествий. Статистика неумолима и число пострадавших на дорогах уже сравнимо с потерями мировых войн.

В сложившейся обстановке очень важно иметь хотя бы минимальное представление о том как возместить вред причиненный в результате ДТП.

А также как грамотно подготовить исковое заявление о взыскании вреда здоровью при ДТП и получить компенсацию.

Причинение вреда здоровью при ДТП

Происшествие на дороге может представлять собой столкновение двух или даже более транспортных средств, взаимодействие автомобиля с человеком, иными препятствиями.

Естественно, что скорость и сила удара способствуют нанесению увечий, как лицам, находящиеся в автомобиле, так и тем, кто снаружи. В результате подобного взаимодействия налицо причинение боли, ушибов.

В зависимости от степени возникших повреждений определяется тяжесть вреда здоровью причиненного при ДТП. Для виновного такое определение имеет наиболее существенное значение, так как именно от данной оценки будет зависеть объем его ответственности.

Для компенсации пострадавшему, в гражданско-правовом порядке не имеет значения, как квалифицированы действия виновного и будет ли он привлечен к ответственности в рамках уголовного или административного процесса.

Единственное различие заключается в том, что в рамках уголовного дела возможно рассмотрение и гражданского иска, а при привлечении к административной ответственности решается только этот вопрос.

Травмы должны быть зафиксирована, поэтому не стоит отказываться от вызова бригады скорой помощи и правоохранительных органов. Документация о происшествии будет составлена по прибытии на место специалистов.

Компенсация ущерба здоровью после ДТП готовим исковое заявление

Вред здоровью средней тяжести подлежит компенсации в судебном порядке. Для начала процесса потребуется иск о взыскании ущерба с приложением к нему копий документов подтверждающих положения, изложенные в заявлении.

Объем денежной выплаты может включать в себя возмещение вреда в виде не полученного заработка, расходы на лечение и санаторно-курортное пребывание. Можно компенсировать и расходы на приобретение лекарств.

В судебном порядке денежная компенсация пострадавшему сверх лимита ОСАГО, взыскивается с лица, признанного виновным по результатам предшествующего разбирательства. Правила о подсудности такого иска гласят, что требования рассматриваются тем судом общей юрисдикции который находится по месту регистрации заявителя.

А также это возможно и в суде, где живет ответчик. Кроме того иск можно подать в суд населенного пункта где произошла авария.

Выплаты по ОСАГО за вред здоровью при ДТП

Повреждения здоровья для человека могут компенсироваться и другими способами. ОСАГО являются видом страховой компенсации, за полученные увечья в дорожном происшествии. В этом случае пострадавшему, травмы возмещается за счет страховой компании виновника ДТП.

Порядок предусматривает возможность внесудебного получения денежных средств. Документация и обоснование необходимости проведения выплат (заявление) предоставляется после заключения врачей. Страховщик может отказать,что станет основанием для обращения в суд.

Не стоит также забывать, что компенсация ограничена максимальной суммой 475 тыс. рублей и взыскание за пределами этой суммы, должно происходить с виновного лица.

Форма иска о взыскании вреда здоровью причиненного в ДТП

В Головинский районный суд

125130, г. Москва, ул. Зои и Александра Космодемьянских, д. 31, к. 2

Истец: Захаров Сергей Никонорович

г. Москва, Никулина д. 543, кв. 67

Ответчик: Петров Василий Иванович

г. Москва, Решетникова д. 182, кв. 78

Третье лицо: филиал СПАО «Ингосстрах»

г. Москва, Ленинградский пр-т 54, оф. 1134

Цена иска: 350000 рублей

Исковое заявление

о взыскании компенсации за ущерб здоровью после ДТП

1 июля 2018 года в городе Москва в районе улицы Светлой, дом 18, произошло дорожно-транспортное происшествие. Я, Захаров С. Д. управлял автомобилем ВАЗ 2109. Внезапно на встречную полосу выехала машина Nissan Qashqai, за рулем которого находился ответчик – Петров В. И.

Произошло лобовое столкновение, вследствие чего я получил закрытый перелом руки, а также черепно-мозговую травму. В рамках ОСАГО страховая компания «Ингосстрах» выплатила мне 150 тысяч рублей. Предоставление страхового возмещения подтверждается квитанцией от 25 июля 2018 года, оформленной в страховой компании.

Однако восстановление здоровья мне обошлось дороже. Я был вынужден долгое время находиться в стационаре, что подтверждено соответствующими документами. Кроме того, по предписаниям медиков я два месяца провел в санатории, что подтверждено соответствующей справкой. Копии чеков на оплату необходимых процедур прилагаются к иску.

В результате мои затраты на реабилитацию дополнительно составили 350000 рублей. Они подтверждены необходимыми документами. Претензия, направленная ответчику, осталась без внимания.

По предписаниям статьи 1064 ГК РФ ущерб, причиненный здоровью человека, возмещается виновным лицом в полном размере.

Также, согласно ст. 1072 Гражданского кодекса в ситуации, когда страховой выплаты не хватает для полной компенсации ущерба, недостающую сумму оплачивает виновник происшествия, застрахованный по ОСАГО.

Руководствуясь изложенными обстоятельствами, и опираясь на ст. ст. 1064, 1072 Гражданского кодекса РФ,

Прошу суд:

1) Взыскать с Петрова Василия Ивановича в мою пользу 350 000 (двести тысяч) рублей в качестве ущерба моему здоровью, причиненного ДТП.

2) Понесенные судебные издержки возложить на ответчика.

Приложения:

1) Копии документов по факту ДТП.

2) Доказательства понесенных расходов на лечение.

3) Квитанция о получении страховой выплаты по ОСАГО.

5) Почтовая квитанция о направлении претензии ответчику.

Истец Захаров С. Н.

Рекомендации пострадавшему при возмещении вреда здоровью после ДТП

На сегодняшний день максимальный порог выплат по ОСАГО применительно к ущербу здоровью составляет полмиллиона рублей. Однако эта сумма предоставляется далеко не всегда. Смерть, инвалидность 1 группы – вот перечень ситуаций.

Естественно, что реабилитация после ДТП может быть чревата серьезными финансовыми затратами, которые зачастую не покрываются страховкой. Поэтому разницу можно получить с виновника происшествия.

Предлагаем несколько рекомендаций:

  1. В качестве третьего лица следует привлечь страховую компанию. Рассматривая дело, судья проверяет и то, насколько правильно был рассчитан размер возмещения, предоставленного пострадавшей стороне.
  2. Нужно сохранять чеки, другие документы в подтверждение затрат на восстановление здоровья. Если осуществлялся уход посторонним лицом, может понадобиться заключенный с ним договор.
  3. Следует помнить о сроке исковой давности, который составляет 3 года с момента ДТП.
  4. Не исключен и вариант с мировым соглашением. Тогда важно четко оговорить порядок, сроки предоставления компенсации.
  5. Если человек умер после аварии в больнице, подают иск к виновнику ДТП по потере кормильца при наличии оснований.

Иск о возмещении ущерба здоровью не требует уплаты госпошлины. Однако могут быть расходы, связанные с оплатой экспертиз, услуг адвоката. Их можно будет потом взыскать с противоположной стороны по судебному решению.

Исковое заявление о взыскании вреда здоровью в результате ДТП

Образец заявления о о страховой выплате по ОСАГО при причинении легкого вреда здоровью

В Страховую компанию

428000, Чувашская Республика, г. Чебоксары, ул…………………, д. …… (………., ………… этаж)

От потерпевшей Леонтьевой Зои Николаевны,

паспорт ………… выдан ………. отделом УФМС России по Чувашской Республике в ………… районе гор. ………

Адрес регистрации и проживания: 428000, г. Чебоксары, ………., д. …….. кв. …….

о страховой выплате по ОСАГО при причинении легкого вреда здоровью

Около …… часа … минут ….. июня …….. г. водитель…………, управляя на принадлежащей ему на праве собственности автомашиной …………… с государственным регистрационным знаком ……………., двигаясь в сторону г………. по автодороге «………………..», при выезди со второстепенной дороги на автодорогу «……» возле д. …… ………………. района Чувашской Республики в нарушении требований п. 13.9 Правил дорожного движения Российской Федерации, утвержденных постановлением Совета Министров Правительства Российской Федерации от 23.10.1993 № 1090, не уступил транспортному средству ВАЗ ………… с г.р.з. К ………. , двигавшемуся по главной автодороге «……..», совершил столкновение с указанной автомашиной.

На место ДТП были вызваны сотрудники ДПС ГИБДД УМВД РФ по …………району, которые осмотрели место совершения административного правонарушения, освидетельствовали ………… на состоянии алкогольного опьянения, возбудили дело об административном правонарушении и проведения административного расследования, составили…………………………., где было обозначено, что в результате действий виновника ДТП …………. я являюсь пострадавшим (приложение №1).

Сотрудники ДПС ГИБДД УМВД РФ по ……………. району в рамках административного расследования направили меня на освидетельствования на предмет определения тяжести полученных телесных повреждений, их механизм образования, локализации, давности.

Согласно заключению № …….. от …………. г. судебно-медицинского эксперта БУ «……..» Минздравсоцразвития Чувашии я получила повреждения: черепно-мозговую травму в форме сотрясения головного мозга с повреждением мягких тканей области лица слева в виде кровоподтеков; травму правой кисти в виде перелома ногтевой фаланги без смещения отломков, которые образовались от воздействия тупого твердого предмета(ов) и по признаку кратковременного расстройства причинили легкий вред здоровью.

Сотрудники ДПС ГИБДД УМВД РФ по …………… району, усмотрев в действиях ……….. состав административного правонарушения, направили материалы в суд о привлечении его к ответственности.

…………. г. судья ……………. районного суда Чувашской Республики …………. Признал………………. , ………… года рождения, виновным совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 1 ст. ……. Кодекса Российской Федерации об административном правонарушениях, и назначила ему наказание в виде административного штрафа в размере ………. (………… тысяч) рублей (приложение №2).

Постановление Ядринского районного суда г. Чебоксары Чувашской Республики вступило в законную силу …………….

Также в вышеназванном постановлении установлено, что я являюсь пострадавшим от действий ……………. и факт причинение мне легкого вреда здоровью.

Водитель, ……………….. , как владелец транспортного средства ……… с г.р.з. ……… RUS на дату дорожно-транспортного происшествия (…………….. г.) был застрахован в страховой компании, что подтверждается справкой о ДТП.

В статьей 3 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ “Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств” указано, что основным принципом обязательного страхования является гарантия возмещения вреда, причиненного жизни, здоровью или имуществу потерпевших, в пределах, установленных настоящим Федеральным законом.

В соответствии с пунктом 2 статьи 12 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ “Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств” страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего.

В результате полученных травм в дорожно-транспортном происшествии я испытала сильные боли в голове, появилось головокружение, шаткость при ходьбе, мелькание мушек перед глазами, сильные боли в правой руке.

Поскольку сотрясение головного мозга редко обходится без негативных последствий в будущем на здоровье, а также при переломе пальца необходимо лечение, то я вынуждена была обратиться к неврологу и травматологу-ортопеду, которые назначили мне амбулаторное лечение с постоянным медицинским наблюдением, обследованием, принятием медицинских препаратов и прохождением реабилитационных мероприятий (приложение №3).

На лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья я понесла фактические расходы в виде:

– МРТ головного мозга на сумму ……….. руб. (приложение №4)

– покупки лекарственных препаратов на общую сумму ….. рубль ……… копеек, а также покупка шприцов и лейкопластыря на сумму …. рубль. (приложение №5-12);

Итого мною фактически была затрачена сумма в размере ………………..

В связи с причинением мне…….. , застраховавшего свою гражданскую ответственность на дату ДТП в страховой компании г. Чебоксары, легкого вреда здоровью и руководствуясь ст. 151, 1064, 1100, 1079, 1083, 1094 ГК РФ, статьями 3, 12 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ “Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств”

Осуществить страховую выплату потерпевшей ФИО, …………….. года рождения, в виде расходов на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья в размере ……. (…………………. ) рубля ………… копеек.

Все сведения, которые сообщены мне в данном заявлении, являются полными и достоверными.

Даю согласие ……………. на обработку персональных данных, в том числе в целях оповещения меня об услугах и/или предложениях СПАО «РЕСО-Гарантия» посредством е-mail и/или SMS-сообщений на обработку персональных данных

Документ принял сотрудник СПАО «РЕСО-Гарантия» _____________________________ «___»___________2016 г.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты