В течение какого времени меняют полис омс

Замена полиса ОМС: порядок и необходимые документы

Нужно ли менять полис ОМС при смене фамилии

Полис ОМС – документ, подтверждающий страховку, которая дает право на получение бесплатной медицинской помощи.

Наряду с основными документами при смене фамилии этот документ должен быть обязательно заменен, поскольку устаревшие данные делают его недействительным. С таким документом гражданин не сможет получить медицинскую помощь бесплатно.

Если у человека сменилась хотя бы одна часть имени – фамилия, имя или отчество, то после получения нового паспорта, он обязан самостоятельно обратиться в компетентный орган для замены страхового полиса.

Важно! Граждане, оформившие смену персональных данных, обязаны в течение 30 календарных дней с момента получения нового паспорта поменять полис медицинского страхования.

Основанием для получения нового полиса являются новые документы, подтверждающие факт смены фамилии гражданина:

  • новый паспорт РФ;
  • свидетельство о браке, разводе, перемене имени.

Причиной этому могут стать замужество, расторжение брака или смена фамилии на любую другую по собственному желанию.

Порядок замены полиса ОМС

Поменять полис ОМС при смене фамилии может как сам заявитель, так и его представитель, действующий по нотариальной доверенности.

Для этого необходимо обратиться в филиал страховой компании любым удобным способом:

  • напрямую в страховую компанию;
  • через многофункциональные центры.

Важно! Замена через портал «Госуслуги» с 2017 года временно приостановлена – сервис позволяет узнать только сведения о своей страховой компании.

Замена в страховой компании

Чтобы произвести замену в страховой компании, необходимо выбрать любой удобный филиал, который работает с физическими лицами.

Необходимые документы

При обращении заявитель обязан предъявить страховщику следующие документы:

  • новый паспорт РФ;
  • свидетельство о заключении брака, расторжении брака или перемене имени;
  • свидетельство СНИЛС.

Важно! В случае, когда для замены обращается представитель по доверенности, ему разрешается предъявить копии документов, которые должны быть заверены в нотариальном порядке.

Представитель страховой компании попросит гражданина заполнить заявление, бланк которого выдается заявителю в момент обращения. Форма заявления у каждого страховщика составлена индивидуально, но данные, необходимые к заполнению, всегда одинаковы. Заявителю придется внести персональные данные, а также указать причину получения.

Рис. 1. Типовой образец заявления – выдается страховщиком в момент обращения граждан

После заполнения заявления сотрудник страховой компании забирает старый полис, а вместо него выдает временное свидетельство, по которому гражданин вправе получать медицинскую помощь в любых учреждениях во время оформления постоянного документа.

Важно! Временное свидетельство выдается на 1 месяц с момента обращения заявителя в страховую компанию.

Страховщик назначит дату получения нового документа. Кроме того, когда документ будет готов, страховщик может оповестить об этом заявителя путем отправки ему смс-сообщения.

При выдаче основного полиса временное свидетельство забирается.

Замена в МФЦ

Замену медицинского полиса после смены фамилии можно произвести и в многофункциональных центрах.

Обращение в МФЦ покажется удобнее тем гражданам, которые не могут терять время в очереди, поскольку здесь действует возможность выбрать точное время приема заявителя путем записи по телефону или на региональном сайте МФЦ.

Для обращения в многофункциональный центр заявителю понадобятся те же документы, что и при замене через страховую компанию напрямую.

Специалист примет документы и так же выдаст заявителю временное свидетельство.

По мере готовности система МФЦ оповещает заявителя путем отправки ему смс-сообщения.

Замена не по месту прописки

В соответствии с Законом «Об обязательном страховании» №326 от 29.11.2010, гражданин может обратиться для замены медицинского полиса не по месту прописки, а в любую удобную страховую компанию, независимо от места постоянной регистрации, поскольку он не содержит сведения о месте регистрации или проживания застрахованного лица.

Такие сведения вносятся в Единый реестр застрахованных лиц, который ведется в электронном виде. Поэтому в течение 30 дней с момента смены прописки гражданин обязан сообщить об этом страховщику.

Важно! В случаях, когда в другом регионе нет филиала страховой компании, в которой застрахован гражданин, ему придется выбрать другого страховщика.

Сроки и стоимость изготовления

Страховая компания обязана изготовить новый документ в течение срока действия временного свидетельства. Поскольку временное свидетельство выдается на срок до 30 дней, то и новый полис должен быть готов к этому времени.

Сроки изготовления не зависят от способа обращения – напрямую в страховую компанию или через многофункциональный центр.

Важно! Госпошлина и прочие платежи не взимаются.

Штрафы за несвоевременную замену также не предусмотрены. Однако следует помнить, что по просроченному или недействительному (по причине смены персональных данных) документу невозможно получить бесплатную медицинскую помощь.

Как оформить полис ОМС

1. Что такое полис ОМС и зачем он нужен?

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — документ, подтверждающий ваше право на бесплатную медицинскую помощь в государственных медицинских учреждениях по всей территории России.

2. Как оформить полис ОМС?

Для оформления полиса ОМС вам понадобятся:

  • заявление (заполняется на приеме);
  • паспорт или временное удостоверение личности, если вы его меняете;
  • страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).

Если вы оформляете полис ребенку, вам понадобятся:

  • заявление (заполняется на приеме);
  • свидетельство о рождении ребенка;
  • документ, подтверждающий, что вы можете представлять интересы ребенка: ваш паспорт, акт органа опеки и попечительства о назначении опекуна или попечителя, решение суда и так далее;
  • СНИЛС ребенка (для детей до 14 лет — при наличии, для детей старше 14 лет — обязательно).

Если документы будет подавать ваш представитель, для оформления дополнительно потребуются:

  • паспорт представителя или временное удостоверение личности, если он его меняет;
  • доверенность на страхование в выбранной организации.

Полис ОМС также могут оформить иностранные граждане , лица без гражданства и беженцы .

Подать документы вы можете в страховую медицинскую организацию из реестра Московского городского фонда обязательного медицинского страхования. Граждане РФ, зарегистрированные в Москве (как взрослые, так и дети), ранее никогда не получавшие полис ОМС, могут оформить полис как в страховой, так и в любом центре госуслуг «Мои документы» независимо от района регистрации.

Обратите внимание: до регистрации рождения ребенка и в течение 30 дней после этого медицинское страхование ребенку осуществляется той же страховой компанией, в которой застрахована его мать или другой законный представитель. По истечении этого срока один из родителей или другой законный представитель может выбрать для ребенка другую страховую компанию.

Полис ОМС будет готов в течение 30 рабочих дней после регистрации заявления и поданных вами документов. На это время в день обращения вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.

3. Как поменять или восстановить полис ОМС?

Если вас устраивает ваша страховая компания, менять полис ОМС или оформлять его дубликат нужно в случаях, когда:

  • вы сменили место жительства, ФИО или другие данные в документе, удостоверяющем личность, — в течение месяца;
  • вы обнаружили неточность в указанных в документе личных данных;
  • у вас полис ОМС старого образца (зеленые лист формата А4 или пластиковая карточка), а вы хотите документ нового образца (голубой лист формата А5 или трехцветная пластиковая карточка);
  • вы испортили или потеряли полис ОМС.

Для замены или получения дубликата полиса вам понадобятся те же документы, что и для первичного оформления. Если изменились ваши личные данные, место жительства или обнаружились неточности в выданном полисе ОМС, также понадобятся документы, подтверждающие это.

Обращаться нужно в свою страховую компанию. В некоторых случаях вы также можете обратиться в любой центр «Мои документы» в городе, независимо от места регистрации.

Если вы хотите сменить страховщика, вам нужно обратиться за оформлением нового полиса в понравившуюся организацию. Но обратите внимание, по общему правилу менять страховую компанию можно не чаще одного раза в год. Если вы сменили место жительства или ваша страховая прекратила деятельность — можно чаще. При этом с 1 ноября до 31 декабря заявления на смену страховой компании не принимаются.

В течение 30 дней после регистрации поданных вами заявления и документов, вам выдадут полис ОМС нового образца (полисы старого образца больше не выдаются). На это время вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.

4. Можно ли оформить полис ОМС онлайн?

Подать документы для оформления (замены, восстановления) полиса ОМС онлайн могут совершеннолетние пользователи Официального сайта Мэра Москвы mos.ru, имеющие полную (подтвержденную) учетную запись, у которых в личном кабинете указан СНИЛС.

Чтобы оформить (заменить, восстановить) полис ОМС онлайн, вам понадобятся:

  • скан-копия документа, удостоверяющего личность;
  • фотография (при заказе полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем)
  • скан-копия подписи (при заказе полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем);
  • номер полиса ОМС (при наличии).

После того, как вы подадите документы, в личном кабинете вам будет доступно для скачивания временное свидетельство. Сам полис ОМС будет готов в течение 30 дней после регистрации поданных документов. Вы сможете получить его в выбранном вами пункте выдачи полисов страховой медицинской организации или в центре госуслуг «Мои документы» (в зависимости от того, какой способ получения вы укажете при подаче документов).

5. Как проверить, действителен ли мой полис ОМС?

Проверить, действителен ли ваш полис, можно с помощью онлайн-сервиса на официальном сайте Мэра Москвы mos.ru. Для этого понадобится указать номер полиса и, при наличии, серию.

6. Какие медицинские услуги можно бесплатно получить по полису ОМС?

По полису ОМС на всей территории России (независимо от того, где он оформлен) вы можете бесплатно получить медицинские услуги :

  1. первичную медико-санитарную помощь, включая профилактическую помощь;
  2. скорую медицинскую помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами);
  3. специализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную, при следующих заболеваниях:
  • инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
  • новообразования;
  • болезни эндокринной системы;
  • расстройства питания и нарушения обмена веществ;
  • болезни нервной системы;
  • болезни крови, кроветворных органов;
  • отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
  • болезни глаза и его придаточного аппарата;
  • болезни уха и сосцевидного отростка;
  • болезни системы кровообращения;
  • болезни органов дыхания;
  • болезни органов пищеварения;
  • болезни мочеполовой системы;
  • болезни кожи и подкожной клетчатки;
  • болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
  • травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
  • врожденные аномалии (пороки развития);
  • деформации и хромосомные нарушения;
  • беременность, роды, послеродовой период и аборты;
  • отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

Также на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, можно получить медицинскую помощь в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

7. Какие медицинские услуги можно бесплатно получить без полиса ОМС?

Если у вас нет полиса ОМС, бесплатно вам могут оказать экстренную медицинскую помощь. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.

8. Зачем еще нужен полис ОМС?

Полис ОМС также понадобится вам, чтобы:

  • прикрепиться к поликлинике, стоматологии или женской консультации;
  • самостоятельно записаться к врачу;
  • отдать ребенка в школу или детский сад – для этого у него должен быть собственный полис ОМС.

Смена полиса ОМС при смене фамилии: порядок действий и сроки замены

В России есть программа обязательного медицинского страхования. С ее помощью граждане смогут получить бесплатные услуги в больницах и поликлиниках. Для того чтобы пользоваться оными, необходимо сначала оформить полис ОМС и СНИЛС. Без этих бумаг обойтись в РФ проблематично. Особенно если гражданин рассчитывает на бесплатную медпомощь. Нужна ли смена полиса ОМС при смене фамилии? И если да, то как справиться с подобной операцией? Ответить на все это и не только нам предстоит далее. В действительности разобраться в теме проще, чем кажется изначально.

Характеристика полиса

Что такое полис ОМС? Это документ, который может быть представлен по-разному — пластиковой карточкой или небольшим листком голубоватого цвета. Он позволяет получать на территории всей Российской Федерации бесплатное медицинское обслуживание. К примеру, проходить диспансеризацию в местных поликлиниках.

На пластиковой карте можно увидеть только номер медполиса. На бумажной копии больше информации. Здесь пишут:

  • Ф.И.О. владельца;
  • дату рождения гражданина;
  • дату выдачи бланка;
  • пол;
  • номер полиса;
  • серию и номер бланка документа.

Все это пригодится при оказании медицинских услуг. Что необходимо знать о замене медполиса?

Необходимость перевыпуска

Нужно менять полис ОМС при смене фамилии в России? Или гражданам нет необходимости обращаться за соответствующей услугой?

По закону изменение личных данных гражданина (имени, фамилии, отчества, пола, даты рождения) является основанием для замены основной массы бумаг человека. Среди них выделяют:

  • паспорт;
  • СНИЛС;
  • полис ОМС;
  • документы на регистрацию авто (СТС, ПТС, полис автостраховки);
  • водительское удостоверение.

После того как у человека корректируются данные, все перечисленные справки признаются недействительными. Меняется ли полис ОМС при смене фамилии? Да, сделать это не слишком сложно. Главное — придерживаться определенного алгоритма действий.

Где перевыпускать

Медполис — справка, без которой жить можно, но проблематично. Если гражданин не планирует получать бесплатные медицинские услуги, он может вовсе не изготавливать «голубой бланк». Остальным лицам рекомендуется иметь упомянутую справку при себе.

Где проводится смена полиса ОМС при смене фамилии? Подобная услуга может быть оказана в разных местах. Например:

  • в МФЦ;
  • страховой компании — участнике программы обязательной медстраховки;
  • специальных пунктах обмена и выдачи медицинских полисов.

Через интернет граждане редко перевыпускают упомянутую документацию. Соответственно, заострять внимание на подобном раскладе не будем.

Как выбрать страховую компанию

Действителен ли полис ОМС при смене фамилии? Нет, человеку придется поменять этот документ. В противном случае придется отказаться от бесплатных медицинских услуг в России.

Многие интересуются, в какую страховую компанию обращаться для достижения желаемого результата. Однозначный ответ на подобный вопрос отсутствует.

Дело все в том, что граждане могут подавать заявления на перевыпуск полисов как в свою старую страховую, так и в любую другую подобную организацию. Желательно обращаться в учреждения с учетом своего места жительства.

Более того, необходимо убедиться в том, что у выбранной страховой компании есть право на участие в программе обязательной медстраховки. В противном случае заявителю смогут выдать только полис ДМС.

Стоимость

Нужна замена полиса ОМС при смене фамилии? «Согаз Мед» и другие страховые компании помогут достичь желаемой цели. Главное — знать, как действовать в том или ином случае.

Сколько стоит перевыпуск упомянутой документации? В России полисы обязательной медстраховки оформляются бесплатно. Никаких выплат в виде обязательных платежей или государственных пошлин! Даже если владелец испортил полис или потерял его, перечислять деньги за обновление выписки не придется.

Платить за изучаемую операцию нужно только в одном случае — при обращении к частным компаниям-посредникам, предлагающим за отдельные денежные средства помочь с выпуском различных гражданских справок. Стоимость обслуживания при этом будет зависеть от многих факторов. Более точные сведения рекомендуется уточнять у выбранного посредника.

Как поменять полис: пошаговая инструкция

Как проводится смена полиса при смене фамилии? Подобная операция доставляет минимум хлопот. В частности, если придерживаться некоего алгоритма действий.

Руководство по перевыпуску полиса обязательной медстраховки выглядит так:

  1. Сменить фамилию, а затем обменять паспорт и СНИЛС.
  2. Подготовить ряд выписок, необходимых для реализации поставленной задачи.
  3. Выбрать место для дальнейшего обслуживания.
  4. Заполнить заявление о выдаче нового медицинского полиса.
  5. Подать ходатайство в страховую компанию, предъявив туда заранее подготовленные выписки.
  6. Получить на руки временный полис. Он оформляется в обязательном порядке.
  7. В оговоренный момент времени прийти в страховую компанию или МФЦ, а затем забрать готовую голубую карточку.

Дело сделано. Можно считать, что упомянутая документация перевыпущена. Ничего непонятного или трудного в этом нет. На деле у людей иногда возникают некие затруднения. Далее выясним, как их избежать в том или ином случае.

Замена полиса ребенку

Дело все в том, что полис ОМС может быть выдан как детям, так и взрослым. Ранее указанная инструкция актуальна для перевыпуска голубого бланка всех лиц. Но с некими оговорками.

Если происходит смена полиса ОМС при смене фамилии несовершеннолетнего, то:

  • меняется пакет документов для воплощения задумки в жизнь;
  • ходатайство о выдаче полиса медстраховки за малолетних (до 14 лет) подает один из законных представителей;
  • выдача документации на ребенка осуществляется совершеннолетним представителям малыша.

После четырнадцати лет люди могут сами обращаться в страховые компании за полисами. И получать их на руки тоже разрешается без присутствия взрослых.

В остальном порядок действий при корректировке медполиса останется прежним. Даже подросток сможет достичь желаемой цели.

Документы для взрослых

Как менять полис при смене фамилии? Далее рассмотрим документы, которые могут пригодиться в ходе получения соответствующего обслуживания. Они будут меняться в зависимости от ситуации.

Начнем с самого простого расклада. Речь идет о перевыпуске медполиса взрослого гражданина РФ. Для достижения конечной цели необходимо подготовить:

  • удостоверение личности заявителя;
  • заявление на выдачу нового медполиса;
  • страховое свидетельство;
  • справки о смене фамилии или иных личных сведений заявителя (справки о свадьбе, разводе, смене фамилии в ЗАГСе, а также судебное решение о корректировке данных человека).

Дополнительно рекомендуется взять с собой выписки с места жительства — форму 8 или справку о составе семьи. Чаще всего, если нужно подтвердить факт регистрации заявителя, хватает штампа в идентификаторе личности.

Бумаги для детей

В «РОСНО» замена полиса ОМС при смене фамилии возможна только после представления некоего пакета справок. Документы для взрослых были представлены вниманию ранее. А как быть, если нужно перевыпустить медполис на несовершеннолетнего?

В сложившейся ситуации заявителям потребуются такие бумаги:

  • свидетельство о рождении несовершеннолетнего;
  • паспорт одного из представителей ребенка;
  • удостоверение личности подростка (при наличии);
  • заявление на обмен полиса;
  • СНИЛС несовершеннолетнего;
  • справка с места жительства ребенка.

На этом можно закончить перечень документов для корректировки полиса ОМС. В ходе описанных манипуляций человеку выдадут голубой бланк с новой серией и номером, а также с обновленными гражданскими сведениями.

Для иностранцев

Трудно поверить, но в современной России иностранные граждане тоже могут пользоваться бесплатным медицинским обслуживанием. Это довольно распространенное явление.

Чтобы иностранцу перевыпустить документ для бесплатного медобслуживания, необходимо предъявить ранее указанные бумаги. Их перечень варьируется в зависимости от жизненных обстоятельств.

Дополнительно необходимо взять с собой в страховую компанию:

  • миграционную карту;
  • ВНЖ или иную справку о законном нахождении в России;
  • документ с места жительства иностранца;
  • иностранный паспорт.

Более того, иностранцам намного труднее перевыпустить медполис. Связано это с тем, что все перечисленные составляющие должны быть представлены не только оригиналами, но и переведенными на русский язык копиями. Они оформляются у нотариусов за отдельную плату.

Сроки выдачи

Сколько делается полис ОМС при смене фамилии? Точный срок обслуживания не установлен. Скорость оказания услуги будет зависеть от нескольких факторов:

  • загруженности выбранного органа;
  • места, в которое обращается гражданин (напрямую в страховую компанию или к посредникам).

Как правило, полисы ОМС изготавливаются и обновляются в течение одного месяца. На практике чаще всего при подаче заявлений в страховые компании напрямую документацию вручат заявителю уже через 2 недели.

Если закончился срок действия временного полиса

Бывает так, что смена полиса ОМС при смене фамилии затягивается на долгое время. Например, из-за сильной загруженности выбранной страховой организации. Как поступить, если выданный временный полис истек?

Нужно просто взять с собой паспорт, временный медполис и СНИЛС, а затем прийти в страховую и запросить новую копию справки для бесплатного медицинского обслуживания. Бланк установленной формы выдадут сразу же, платить за услугу не потребуется.

При желании можно не просить новый временный медполис, а дождаться готовности постоянного голубого бланка. Все зависит от личных предпочтений каждого заявителя.

Особенности заполнения заявления

Некоторые граждане интересуются, как нужно заполнять заявление на выдачу полиса обязательной медицинской страховки. Обычно подобная операция не доставляет никаких хлопот — достаточно просто вписать данные из гражданских документов в специально отведенные для этого поля ходатайства.

С некоторых пор граждане могут указывать в заявлении тип полиса, который им хочется получить в конечном итоге. Допускается одновременное оформление и бумажной копии выписки, и ее пластикового аналога. Подобный расклад встречается все чаще.

Если не указать вид полиса, изначально гражданину изготовят голубой бланк. Пластиковые полисы ОМС пока что выпускаются исключительно по требованию клиента. Связано это с тем, что подобная интерпретация медполиса пока принимается не во всех государственных больницах и поликлиниках РФ. Сколько меняют полис ОМС при смене фамилии? Уточнять подобный вопрос нужно заранее.

Как поменять полис обязательного медицинского страхования?

Закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (2010) и Правила ОМС (2011) устанавливают право каждого гражданина страны и некоторых определенных категорий лиц на самостоятельный выбор страховой компании и получение страхового полиса ОМС.
Ранее полученные гражданами формы не теряют юридической силы и являются действующими до замены их на документ единого образца, медпомощь по ним предоставляется в полном объеме программы. Полисы ОМС единого образца выполняются именными и отличаются высокими показателями защиты от подделок или изменения размещенных данных. Изготавливаются бланки централизованно – Федеральным фондом ОМС.

К организациям, где поменять полис медицинского страхования или получить документ можно с учетом требований законодательства, относятся лицензированные страховые медицинские компании, указанные в реестре СМО.

Дополнение от 17.08.2018: на официальном сайте Московского городского фонда ОМС появилась информация о возможности заменить полис ОМС. Сменить страховую медицинскую организацию и обновить свои персональные данные путём оформления нового полиса ОМС можно не позднее 1 ноября 2018 года. Напомним, что сменить страховую компанию можно не чаще 1 раза в год, за исключением случаев переезда в другой регион. Более подробную информацию читайте на странице http://www.mgfoms.ru/news/press-releases/23262

Как производится замена?

Для получения или замены обновленного бланка единого образца клиент должен обратиться (лично или посредством доверенного лица) в один из пунктов выдачи полисов и заполнить заявку с указанием выбранной им самостоятельно страховой организации. За несовершеннолетних детей выбор компании производят родители ребенка или законные представители (опекуны). Процедура оформления производится бесплатно.

Одновременно с заявлением необходимо предоставить удостоверение личности или паспорт и индивидуальный номер пенсионного страхования (СНИЛС). Отражаемые в заявлении данные должны указываться правильно, разборчиво и не содержать исправлений.

Застрахованное лицо имеет возможность осуществить смену выбранной ранее страховой компании 1 раз в течение календарного года, кроме исключений, связанных с переменой места проживания или прекращением функционирования страховой организации.

Замена полиса медицинского обязательного страхования производится при предоставлении заявления с приложением следующих документов или нотариально удостоверенных копий:

Категория заявителя Запрашиваемые для предъявления документы Примечание
1 Гражданин РФ, достигший 14-ти лет или старше
  • удостоверение личности (паспорт),
  • свидетельство пенсионного страхования (если имеется).
Выдаваемый полис не содержит ограничений по времени действия.
2 Несовершеннолетний гражданин РФ (до 14-ти лет)
  • свидетельство о рождении,
  • подтверждение пенсионного страхования (ОПС или ДПО, при наличии),
  • удостоверение личности родителя (любого).
Выдаваемый образец не имеет ограничений по периоду действия.
Гражданин иного государства
3 Проживающий в РФ постоянно
  • паспорт иностранного гражданина,
  • вид на жительство,
  • подтверждение ОПС или ДПО.
Выдаваемый бланк не имеет ограничений по сроку действия.
4 Проживающий в РФ временно
  • паспорт иностранного гражданина с разрешительной отметкой о временном проживании,
  • свидетельство пенсионного страхования (если имеется).
Выдаваемый образец имеет ограниченный период действия.
Лицо, не имеющее гражданства
5 Проживающее постоянно в РФ
  • документ, удостоверяющий лицо без гражданства,
  • право на жительство,
  • свидетельство пенсионного страхования (если есть).
Выдаваемый образец не имеет ограничений по сроку действия.
6 Проживающее временно в РФ
  • документ, удостоверяющий лицо без гражданства, с отметкой о разрешении временного проживания,
  • свидетельство пенсионного страхования (если есть).
Выдаваемый образец отличается ограниченным периодом действия.
7 Лицо, имеющее статус беженца
  • документ, удостоверяющий статус беженца заявителя.
Выдаваемый вариант имеет ограниченный период действия.

В день предоставления заявления клиенту вручается временное свидетельство, действительное в течение 30 рабочих дней от даты оформления. Указанное время необходимо для проверки факта возможной выдачи полиса иной компанией и последующее изготовление бланка.

Заявитель имеет право на получение только одного бланка полиса. При обнаружении оформителем в ходе проверки выдачи, произведенной ранее другой организацией, вторичное предоставление аналога не производится.

По временному свидетельству клиенту предоставляется весь объем предусмотренных пакетом ОМС медицинских услуг по месту проживания (регистрации) или в любой медицинской организации на территории РФ.

После изготовления именного бланка организация известит клиента о готовности и необходимости получения.

ТУТ описана процедура страхования от укуса клеща.

Когда смена полиса необходима?

Имеющиеся на руках у граждан формы действительны без каких-либо ограничений до получения нового документа. Но в некоторых обстоятельствах необходимо как можно быстрее выполнить замену, чтобы избежать возможного отказа при обращении за бесплатными услугами, входящими в пакет обязательного медицинского страхования. Это касается:

  • утери или порчи имеющегося образца;
  • смены паспорта или иного документа, удостоверяющего личность;
  • изменения имени, отчества, фамилии, даты рождения;
  • смены постоянного места проживания (касается переезда на постоянное или временное место жительства (при наличии временной регистрации) в иную область, республику или край РФ;
  • обнаружения ошибок или неточностей в представленных сведениях.

При наличии указанных обстоятельств застрахованный гражданин должен в течение 30 дней передать в страховую компанию уведомление об изменении.

Замена полиса ОМС при смене фамилии и других обстоятельствах производится бесплатно и должна выполняться в течение 10 дней (рабочих).

Для смены имеющегося образца в указанных случаях требуется предъявить следующее:

Возможная ситуация Необходимые к предъявлению документы Особенности процедуры
1 Изменение сведений (имени, отчества, фамилии, даты рождения и иных)
  • копию замененного документа,- паспорт с новыми данными,
  • свидетельство пенсионного страхования (допускается прежнее подтверждение, так как номер СНИЛС не меняется),
  • свидетельство о заключении брака или о разводе или иной акт, на основании которого внесены изменения.
Клиент должен в месячный срок подать определенный перечень в пункт выдачи полисов выбранной СК. Заявителю выдается временное удостоверение, через 30 дней заменяемое на обновленный вариант полиса, у которого будет новый номер.
2 Смена места жительства
  • паспорт,
  • номер СНИЛС (если имеется),
  • свидетельство ОМС.
Следует обратиться в представительство СК по новому месту проживания, а при отсутствии такового не остается варианта, кроме как сменить страховую компанию ОМС. При использовании старого образца потребуется его сменить, а на документе единого образца ставится отметка (на обороте) с внесением информации в единый электронный регистр.
3 Негодность или утеря документа
  • паспорт,
  • СНИЛС (если имеется).
Порядок оформления – как при первичном получении. На новом бланке ставится отметка «дубликат».
4 Потеря временного свидетельства
  • паспорт,
  • СНИЛС.
Если нет времени на ожидание поступления готового полиса, то в пункте оформления могут представить справку, подтверждающую прием заявления от клиента и отправку заявки на изготовление полиса.
5 Замена паспорта
  • копию замененного документа,- паспорт с новыми данными,
  • подтверждение пенсионного страхования,
  • документ, на основании которого произведена замена.
Ранее при смене паспорта по возрасту требовалось только оповестить об этом страховую компанию для внесения корректировок в единый регистр по застрахованным гражданам. С 2013 г. в соответствие с приказом министерства здравоохранения РФ (№ 396н) при любых изменениях в удостоверениях личности (паспортах), требуется переоформление полиса.

Итоги

Для отказов в предоставлении медицинской помощи клиентам, предъявившим свидетельство ОМС старого типа, законные основания отсутствуют. Но лицам, попадающим в указанные выше ситуации, требующие обязательной и срочной замены документа, следует поторопиться с обменом. Ведь поменять полис ОМС достаточно просто – требуется лишь заявление и пара имеющихся у каждого гражданина документов.

Видео по теме

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector