Порядок действий при выявлении страхового мошенничества

Выявление простейших действий страховых мошенников

Выявлять простейшие действия страховых мошенников по автотранспортному, имущественному, личному страхованию и другим страховым продуктам

Мошенничеством крупным и мелким занимаются все: сами страховщики, их жуликоватые агенты, страховые брокеры, страхователи и выгодоприобретатели. Но если раньше правоохранительные органы с некоторой апатией реагировали на заявления потерпевших, то сегодня милиция, прокуратура, да и сами страховщики приобрели достаточный опыт борьбы с подобными преступлениями. Поговорим о мошенничествах, совершаемых страхователями и третьими лицами, будь то рядовые граждане или предприниматели, которые стремятся поправить свои дела или дела компании за счет страховщиков. Ведь некоторые из них и не подозревают, что за вроде бы невинные игры со страховщиками они могут понести уголовную ответственность.

По разным оценкам, страховые компании (СК) в среднем ежемесячно теряют от действий преступников около 10—15 % от объема собранных страховых премий, а у некоторых компаний по отдельным видам страхования потери доходят и до 30 %! Большая часть страховых мошенничеств по-прежнему совершается в Москве. Наиболее привлекательными для мошенников являются страхование средств транспорта и ответственности автовладельцев, добровольное имущественное страхование, страхование от несчастных случаев, страхование выезжающих за рубеж, страхование грузов. Большая часть мошенничеств (около 70—75 %) совершается при имущественном страховании автомашин и страховании автогражданской ответственности их владельцев.

Особые неприятности страховщикам доставляют профессиональные мошенники, которые специализируются в инсценировках ДТП и «подставах» на дорогах. Суммы выплат по таким страховым случаям часто невелики (преступники заинтересованы в том, чтобы происшествие с их участием выглядело как среднестатистическое). Но преступных групп, специализирующихся на таких мошенничествах, много, и действуют они с размахом. Сотрудники следственных органов считают, что число жертв таких групп может достигать нескольких десятков в день.

Вопреки расхожему мнению, в общей массе страховых мошенничеств доля «профессионалов» не так уж и велика. По одним оценкам, — треть, по другим и того меньше — лишь 10—15 %. Остальные мошенничества совершаются либо служащими страховых компаний, либо добропорядочными (до поры до времени) страхователями. Так, простые и вроде бы законопослушные автолюбители однажды вдохновляются примером «профи» и, повинуясь некоему необъяснимому спонтанному желанию, пытаются «нагреть» СК. У кого-то это получается лучше, а у кого-то хуже. В основном большая и маленькая ложь «мошенников-любителей» раскрывается уже на этапе урегулирования убытков, например, когда они пытаются навязать компании оплату нестрахового случая. Скажем, автолюбитель, случайно повредив машину, говорит представителям ГИБДД, что столкновение с забором или столбом произошло по вине другого водителя, который своими действиями создал помеху на дороге, а потом скрылся. Эти объяснения подтверждают своими показаниями случайные «очевидцы» — друзья и родственники, срочно вызванные на место ДТП. А однажды водитель, врезавшись в столб, не растерялся и вызвал на место своего друга. Тот признал свою вину в совершении ДТП (создание помехи), и владелец пострадавшего автомобиля обратился за компенсацией. Правда, сотрудники страховой компании, прежде чем выплатить компенсацию, перепроверили показания участников ДТП и расследовали обстоятельства аварии. Были выявлены несоответствия, и в выплате отказали.

Иногда страховой случай действительно наступает: машина получает повреждения и владельцу полагается компенсация. Не все могут устоять перед соблазном вместе с оплатой причиненного в ДТП ущерба получить дополнительные деньги и за счет страховщика подремонтировать свою «коняшку»: заменить давно и безнадежно барахлящий двигатель, ржавый кузов, треснувшее стекло. Тогда автовладельцы после ДТП сами портят «нужные» части, узлы, агрегаты. Но страховщики прекрасно осведомлены об этих уловках и теперь все чаще при расследовании страховых случаев привлекают к делу страховых следователей, имеющих опыт работы в правоохранительных органах, специалистов и экспертов. Именно они могут обнаружить, что авто уж слишком сильно пострадало в результате пустячного ДТП или что повреждения — «не первой свежести» и что они не находятся «в месте соприкосновения». В такой ситуации компания может отказать в выплате, а незадачливый «потерпевший» попадет в «черные списки» страховщиков и станет персоной нон-грата во многих компаниях, а кроме того, над ним нависнет реальная угроза уголовного преследования за мошенничество.

Если же страхователь под разными предлогами начнет уклоняться от демонстрации экспертам СК пострадавшего автомобиля или сразу после аварии перегонит его в сервисный центр, где все повреждения устраняют за считанные дни, это вызовет обоснованные подозрения у страховщика, и при расследовании тот будет более предвзятым.

Теперь поговорим о случаях передачи машины в пользование лицу, не указанному в полисе ОСАГО. Если такой человек попадает в аварию, мошенники до прибытия на место представителя ГИБДД пытаются заменить водителя тем, чье имя указано в полисе. Более «предусмотрительные» самостоятельно вносят изменения в полисы, но о том, что за такие деяния предусмотрена уголовная ответственность, люди как-то не задумываются. А зря.

Пример. В прошлом году филиал страховой компании «Ю» заключил договор обязательного страхования автогражданской ответственности (ОСАГО) с гражданином Р., владельцем автомобиля ВАЗ-21063. В графу лиц, допущенных к управлению машиной, гражданин Р. вписал лишь себя. Через некоторое время машина была передана в пользование гражданину Т., который незаконно вписал свою фамилию в полис. Позднее свой поступок Т. объяснил тем, что за отсутствие такой записи его могли оштрафовать. Вскоре гражданин Т. попал в аварию и вместе с владельцем машины обратился в службу аварийных комиссаров «Ю». Сотрудники службы, обнаружив подделку, передали злополучный полис работникам милиции. Было возбуждено уголовное дело. Потом состоялся суд, который назначил гражданину Т. условное наказание с 6-месячным испытательным сроком за самовольное незаконное внесение записи в полис.

Подобные «шалости» не редки. Кому-то назначается и более суровое наказание. Например, гражданин Н., который тоже самовольно вписал себя в полис (в качестве лица, допущенного к управлению машиной), получил год лишения свободы, но, к счастью для него, тоже условно. А некий владелец грузовиков, заплатив за страховку с ограничением числа водителей, взял и сам подчеркнул в полисах строку «без ограничения», за что вынужден был заплатить 6 тысяч рублей штрафа.

И еще. Обнаружить подделку полиса или лишние сведения в подлинном документе могут даже не страховщики, а сотрудники ГИБДД при банальной проверке документов. Это и послужит основанием для привлечения нарушителя к ответственности.

Еще один распространенный способ мошенничества: потерпевший в соответствии с законом обращается за возмещением в компанию, где застрахована автогражданская ответственность другого участника ДТП, а заодно уведомляет и «свою» компанию (где застрахован сам автомобиль) о том, что по договору имущественного страхования наступил страховой случай. При этом потерпевший первому страховщику дает подписку о том, что его машина по договору имущественного страхования не застрахована, а вторую СК уверяет, что у виновника ДТП не было полиса «автогражданки». Но подобный обман достаточно легко раскрывается, если страховщики не поленятся и обратятся с соответствующими запросами в ГИБДД и к коллегам по цеху.

Порядок действий при выявлении страхового мошенничества

Теперь поговорим о случаях передачи машины в пользование лицу, не указанному в полисе ОСАГО. Если такой человек попадает в аварию, мошенники до прибытия на место представителя ГИБДД пытаются заменить водителя тем, чье имя указано в полисе. Более «предусмотрительные» самостоятельно вносят изменения в полисы, но о том, что за такие деяния предусмотрена уголовная ответственность, люди как-то не задумываются. А зря.

Выявление простейших действий страховых мошенников

Если такой человек попадает в аварию, мошенники до прибытия на место представителя ГИБДД пытаются заменить водителя тем, чье имя указано в полисе.
ТС на подлинность VIN-номера и указанной причины возгорания в документах МВД и МЧС характеру пожара и имеющимся повреждениям ТС (необходимо исключить самовозгорание автомобиля); – проведение в случае сомнения в результатах государственной пожаротехнической экспертизы (или в случае ее отсутствия) независимой пожаротехнической экспертизы с целью установления истинной причины возгорания; – проверка по информационным базам МВД и МЧС наличия аналогичного возгорания ТС, возбуждения уголовного дела или отказа в возбуждении уголовного дела; – проверка на предмет «двойного» страхования; – выезд на место возгорания ТС с целью проверки всех обстоятельств, установления и опроса очевидцев; – проведение с помощью экспертов-криминалистов исследования на установление VIN-номера ТС в случае повреждения идентификационных номеров; – проверка иных уникальных обстоятельств страхового случая.

Бесплатная юридическая помощь

ДТП при расследовании обстоятельств наступления страхового события правоохранительными и иными органами;- предоставление документов, доказательств, соблюдение всех формальностей в части подачи претензий в необходимые сроки и др.Диспетчерская служба передает поступившую информацию о страховом случае (СС) в одних СК только в отдел урегулирования убытков, который проводит проверку и в случае возникновения сомнений, подозрений информирует об этом службу безопасности (СБ).

Порядок действий при выявлении факта страхового мошенничества коротко

Учитывая, что в совершении обмана были задействованы двое граждан, суд признал организатора виновным в уголовном преступлении по ч.2 ст.159.5 и выбрал для него меру пресечения в виде взыскания штрафа в размере 70 тыс. рублей. Случай 2. Аналогичная мера пресечения, штраф в 70000 рублей, была применена к организатору преступной группы, состоящей из должностных лиц ГИБДД Приволжского района г.

Порядок действий при выявлении страхового мошенничества

Убытки страховщиков в 2010 году составили порядка 35% от всех выплат, если в портфеле компании доминирует розничное страхование и при этом она не имеет инструментов защиты. Компания «Ингосстрах» уже объявила о том, что ей удалось предотвратить в первом полугодии незаконных выплат на 382 млн рублей. Это на 45,6% больше, чем за тот же период 2009 года.

Страховое мошенничество на рынке страховых услуг: методы выявления и борьбы

Не каждый вид мошенничества может похвастаться собственной статьей в УК РФ. Борьба с мошенничеством в сфере страхования ведется достаточно активно. Каждый факт подобного преступления внимательно расследуется, а новые появляющиеся схемы фиксируются сотрудниками МВД.

Мошенничество в сфере страхования

Случай 1. В 2011 году житель г. Белграда Падалко А.И., передвигаясь на собственном легковом автомобиле попал в ДТП, виновным в котором оказался другой автовладелец Т., не имевший действительного на момент происшествия полиса ОСАГО. Осознавая, что подобное стечение обстоятельств лишает его страховой компенсации понесенного ущерба, Падалко А.И. предложил второму участнику ДТП следующий алгоритм действий, который был принят к исполнению и реализован:

Сущность страхового мошенничества и его характерные признаки

В соответствии с п. 4 ст. 25 Закона «Об организации страхового дела в РФ» страховщики обязаны соблюдать установленные требования финансовой устойчивости в части формирования страховых резервов, состава и структуры активов, принимаемых для покрытия страховых резервов, квот на перестрахование, нормативного соотношения собственных средств страховщика и принятых обязательств, состава и структуры активов, принимаемых для покрытия собственных средств страховщика, а также выдачи банковских гарантий.

Порядок действий при выявлении страхового мошенничества

Второй обязательный элемент профилактики страхового мошенничества в автостраховании – это проверка истории автомобиля. Не проверяется история абсолютно новых автомобилей из автосалонов (без пробега) и пролонгированные страховые договоры (обязательно проверяются новые автомобили с пробегом). Все эти важные моменты должны быть отражены в регламенте по выявлению признаков страхового мошенничества в автостраховании. Например, проверяются 100% транспортных средств с дубликатом ПТС или обладающие рядом других критических признаков.

Действия при мошенничества заявлении о страховом случае

Рынок автострахования традиционно является привлекательным для мошенников. В период кризиса ситуация обострилась, страховые компании отмечают рост числа противоправных действий. В роли злоумышленников выступают не только профессионалы, но и обычные страхователи, которые предоставляют заведомо ложные данные о ДТП или завышают ущерб, чтобы получить выплату в большем размере. Несмотря на кажущуюся простоту обмана, такие действия могут обернуться серьезными последствиями вплоть до уголовного преследования. С 2013 года действует статья 159.5 УК РФ «Мошенничество в сфере страхования», которая предполагает лишение свободы на срок до пяти лет. Более того, сами страховые компании на сегодняшний день предпринимают беспрецедентные меры по выявлению противоправных действий клиентов.

Выявление страхового мошенничества

На выявление страхового мошенничества должен быть замотивирован весь персонал страховой компании, начиная от фронт-офиса и заканчивая юридическим подразделением, специалисты которого, например, закрывают убыток взысканием суброгации и регресса, так как мошенничество может быть выявлено и на этой стадии бизнес-процесса. Каждый должен работать в рамках регламентов, установленных в компании. То есть работа по противодействию страховому мошенничеству должна начинаться с профилактических и превентивных мероприятий (вся работа начинается с андеррайтинга, далее вступают в работу фронт-офис и служба безопасности), при наступлении страхового случая ключевую роль играют сотрудники отдела урегулирования убытков и службы безопасности с юристами.

Методы выявления мошенничества в автостраховании

Вариант третий – страховщик заявляет ходатайство о проведении экспертизы в том, учреждении, где она обычно проводится. Бывают случаи, когда страховщик, незнакомый с «историей» экспертного учреждения, слепо доверяет экспертам, считая их беспристрастными, объективными и компетентными специалистами.

Методические рекомендации по выявлению и расследованию страхового мошенничества в осаго, каско

Среди различных видов мошенничества в общем объеме выплат, полученных мошенническим путем, наибольшая доля (60%) приходится на завышение суммы убытков по страхованию имущества физических лиц, а наименьшая (5%) — на двойное страхование по страхованию имущества юридических лиц.

Порядок действий при выявлении страхового мошенничества

  • — заявление страховой суммы выше действительной стоимости объекта страхования;
  • — многократное одновременное страхование объекта у нескольких страховщиков;
  • — утаивание обстоятельств, имеющих значение для определения страхового риска;
  • — фальсификация наступления страхового риска; * завышение требования о возмещении ущерба.

Виды мошенничества при заключении договора страхования

3) Расследование. Например, разработка и стандартизация процедур расследования и урегулирования случаев мошенничества с одновременным пополнение «черного списка» субъектов мошенничества (в лучших практиках участие/ наличие доступа к консолидированной базе данных участников страховых преступлений с другими страховыми компаниями).

Порядок действий сотрудников в страховой компании при выявлении мошенничества

Из данной статьи вы узнаете: в чем причина повального увеличения числа махинаций в сфере автострахования, какие схемы используют мошенники в погоне за страховыми выплатами и почему их так сложно поймать.

Возможно, в некоторых материалах действительно имело место случайное стечение обстоятельств. Однако это можно узнать только после проведения проверочных мероприятий. Данный сотрудник просто прикрывал свое нежелание работать по делу «совпадениями», которые на самом деле были признаками совершенного мошенничества.

Внутренние мошенничества в страховой компании. Как бороться?

Вопрос в том, кто должен взять на себя менеджмент этих бизнес-процессов и организовать взаимодействие по противодействию страховому мошенничеству, которое пойдет на пользу всему страховому сообществу.

Однако страховая компания в рекламных объявлениях могла дать ложную информацию об ее уставном капитале и принимать на страхование значительные риски, которые при возникновении необходимости нечем будет оплатить. Да и 50-кратный размер оплаты труда — слишком незначительная сумма для страхования серьезных рисков. На этом противоречии в ряде случаев и построен обман страхователей.

Так, руководители страховой компании «Т» объявили прием вкладов от населения «под страховку денежных средств от инфляции». По условиям страхования вклады должны были приниматься в рублях с последующим переводом в доллары. За полугодие клиентам было обещано 48% в валюте. Для привлечения клиентов руководители компании использовали подставных лиц, которым якобы выплатили фантастические страховки. Более того, принято считать, что проблема мошенничества в сфере страхования, как и борьба с ним – личное дело страховых компаний, поскольку подобные преступления направлены, прежде всего, против имущественных интересов самих страховщиков.

Если ДТП произошло в день страхования, необходимо обратить внимание на время выдачи полиса, при необходимости выяснить эти данные у страхового агента, заключавшего договор страхования.

Пример. Так, устанавливая обстоятельства одного подозрительного заявления о ДТП, сотрудники службы безопасности обсуждали детали мероприятий в отделе выплат страховой компании.

На отечественном рынке услуг по страхованию ОСАГО значительная доля афер совершается самими сотрудниками страховых компаний. Зачастую организовываются целые преступные структуры, центральным звеном которых являются недобросовестные специалисты-страховщики, решившие заработать, благодаря своему служебному положению.

Так уж сложилось, что в условиях рыночной борьбы за каждого клиента, усугубленной жесткой ценовой конкуренцией и необходимостью поддержания репутационной составляющей, компании с неохотой делятся информацией о случаях мошенничества.

Прием заявлений и сообщений о страховых событиях должен осуществляться в СК в круглосуточном режиме через диспетчерскую службу.

В тексте указываете факты, при которых Вы были обмануты юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем, ссылаетесь на положения Закона РФ „О защите прав потребителей”, Гражданского и Гражданского-процессуального кодекса РФ; Для подачи заявления вы можете воспользоваться подготовленным бланком общей формы и заполнить его.

Как можно убедиться из цифр выше, разного рода аферисты получают значительные денежные суммы в качестве компенсации ущерба, но доказать незаконный характер действий клиентов страховых компаний в суде удалось менее чем в 1% случаев. Чем же можно объяснить такую удручающую ситуацию?

  1. Одна из основных особенностей данного типа мошенничества в России – активное участие правоохранителей и самих сотрудников страховых компаний в аферах, заключающееся главным образом в подделке документов.
  2. Низкая правовая культура российских граждан. К многочисленным фактам обмана страховых организаций население относится более чем лояльно. Это связано с недоверием к страховщикам и их работе. Зачастую мошенники данной сферы даже не признают себя преступниками, а совершенные ими действия – чем-то серьезным.

И в этой структуре находятся именно нерадивые специалисты самой страховой компании, которые захотели в обход своего же работодателя «заработать» лишние деньги на выплатах клиентам.

Действия гаи при оформлении страхового мошенничества

С одной стороны – это препятствие к справедливому формированию за счет денежных взносов целевого страхового фонда, предназначенного для возмещения возможного ущерба в связи с последствиями произошедших страховых случаев.

Преступления в сфере страхования обладают повышенной общественной опасностью, поскольку затрудняют или блокируют выполнение его основных задач, связанных с формированием за счет денежных взносов целевого страхового фонда, предназначенного для возмещения возможного ущерба.

При этом нужно понимать, что даже столь серьезные цифры не в полной мере отражают реальное положение дел, так как они не учитывают многие изобретательные и неординарные мошеннические схемы ввиду сложности их обнаружения.

Преступления в сфере страхования обладают повышенной общественной опасностью, поскольку затрудняют или блокируют выполнение его основных задач, связанных с формированием за счет денежных взносов целевого страхового фонда, предназначенного для возмещения возможного ущерба.

По данным РСА (годовые отчеты организации) за 2014-2015 годы страховыми компаниями были выплачены компенсации на сумму 211,08 млрд рублей. Порядка 10-15% от данных выплат (а это минимум 20 млрд рублей!) ушли в карманы мошенников.

При оформлении задним числом скрытым способом происходит афера на базе сговора между дорожными полицейскими, экспертами или военными комиссарами и страховым агентом или сотрудником страховой компании. Суть заключается в том, что с поврежденного авто производят подмену регистрационных номеров и VIN автомобиля на номера и VIN не побитого, точно такого же автомобиля.

Выявление страхового мошенничества

В соответствии с Положением о порядке регистрации субъектов предпринимательской деятельности для страховых компаний уставной капитал должен был быть не менее 100-кратного размера минимальной оплаты труда.

После ДТП, когда, не соблюдая дистанцию в ее «Джип Чероки» сзади въехал «Мерседес», виновный в нарушении ПДД водитель сразу предложил вызвать на место своего знакомого гаишника и оформить ДТП, в котором была бы виновата она, совершив ДТП при движении на своем автомобиле задним ходом.

После таких выплат приток денежных средств, как правило, увеличивался и мошенники, забрав деньги, скрывались.

Наиболее привлекательными для мошенников являются страхование средств транспорта и ответственности автовладельцев, добровольное имущественное страхование, страхование от несчастных случаев, страхование выезжающих за рубеж, страхование грузов.

Правовые способы борьбы со страховым мошенничеством

Как известно, наибольшая доля мошеннических действий в отношении страховых компаний приходится на автострахование.

Вследствие распространения этого явления государству наносится значительный материальный ущерб, происходит сращивание новых экономических структур с криминальными элементами. Значительная часть полученных от преступной деятельности доходов оседает в теневом секторе экономики, что создает серьезную угрозу экономической безопасности страны.

Представитель страховой компании. Непосредственно сотрудники самой страховой компании. Это могут оказаться как рядовые специалисты, так и руководители компании в целом.

Итак, что же делать, если вы считаете, что компания пытается вас обмануть? Куда жаловаться на страховую компанию?

Это мнение создает защитный экран для одного из самых опасных с точки зрения причиняемого ущерба типов недобросовестных страховых представителей — «коммерсантов».

Одной из главных и часто допускаемых страховщиками ошибок является позднее реагирование на подозрительные обстоятельства страхового события. Это является причиной потери времени, лишения инициативы в расследовании и утраты доказательств мошенничества.

Наверное, нет более легкого способа получить работу в финансовой структуре, чем стать страховым представителем (страховым агентом). Профессия страхового агента сравнивается с профессией торгового представителя или распространителя никому не нужной продукции. Отношение общества и отдельных граждан к этой профессии снисходительное, несерьезное.

Описать порядок действий при выявлении факта страхового мошенничества

Среди различных видов мошенничества в общем объеме выплат, полученных мошенническим путем, наибольшая доля (60%) приходится на завышение суммы убытков по страхованию имущества физических лиц, а наименьшая (5%) — на двойное страхование по страхованию имущества юридических лиц.

Это высказывание является девизом многих компаний, но, если вдуматься, совершенно понятной становится его абсурдность.

Широкое распространение получили также злоупотребления в сфере личного страхования, как правило, медицинского. Мошеннические действия здесь чаще всего связаны с имитацией заболеваний; лечением лиц, не застрахованных по данному договору, а также получением услуг, не предусмотренных условиями конкретного страхового полиса.

Так, при расследовании подозрительного ДТП сотрудники одной из страховых компаний столкнулись с необычным случаем, который, как оказалось, является совершенно обыденным для сельской местности. После отмечания свадьбы родственников, один из жителей деревни П., находясь в нетрезвом состоянии, управляя автомобилем, допустил падение транспортного средства в кювет.

Нельзя согласиться с подобным мнением по следующим причинам. Во-первых, антиреклама появляется везде, где существует некорректная деятельность администрации коммерческой организации. Работу по выявлению и пресечению противоправных действий нельзя отнести к разряду некорректных, поскольку это долг любого гражданина государства, это общественно полезные действия.

Рассмотрим наиболее уязвимые места технологии страхового дела, которые издревле использовались недобросовестными страховыми представителями для совершения противоправных действий. Попытаемся проследить весь путь страхового представителя: от прихода на работу до сопровождения страхового случая, произошедшего с его клиентом.

Страховое мошенничество и методы борьбы с ним Одной из явных причин всех видов страхового мошенничества застрахованных субъектов является недостаточный уровень проверки данных, предоставляемых при оформлении полиса, связанный с заинтересованностью самой компании в привлечении клиентов по ряду направлений, которые не пользуются популярностью, таких как:

  • страхование ущерба здоровью или жизни;
  • страхование повреждения объектов недвижимости.

Организация работы по противодействию страховому мошенничеству в страховой компании В страховой компании обязательно должны быть разработаны и внедрены регламенты по выявлению признаков страхового мошенничества по видам страхования и противодействию нанесению ущерба, где это необходимо (например, наибольшее количество страхового мошенничества выявляется в имущественных и личных видах страхования).

При этой схеме собранные средства, как правило, не вкладываются в производство или в банки с целью получения прибыли, либо вкладываются в незначительных суммах.

Ниже некоторые из них. Страхование «задним числом». Заключение договора страхования происходило после самого ДТП с целью переложить ответственность водителя на страховую компанию.

Диагностика страховой компании по выявлению характерных для нее рисков мошенничества может осуществляться через формирование матрицы с описанием способов мошенничества в разрезе контрагентов и специфики страховых продуктов/линий бизнеса.

Порядок действий при выявлении страхового мошенничества

Если Вам необходима помощь справочно-правового характера (у Вас сложный случай, и Вы не знаете как оформить документы, в МФЦ необоснованно требуют дополнительные бумаги и справки или вовсе отказывают), то мы предлагаем бесплатную юридическую консультацию:

  • Для жителей Москвы и МО — +7 (499) 653-60-72 Доб. 574
  • Санкт-Петербург и Лен. область — +7 (812) 426-14-07 Доб. 366

Хотя страхование — не только одна из сфер бизнеса, но и механизм решения социальных проблем. Поэтому страховое мошенничество наносит вред страховому бизнесу, интересам отдельных граждан и всего государства. Результативным предупреждение мошенничества в сфере страхования будет при использовании интерактивного диалогового подхода, предусматривающего поэтапное выполнение поставленных целей. Вначале проводится диагностика страховой организации для выявления рисков мошенничества и расчета ориентировочного размера финансовых убытков. Затем разрабатывается комплекс мероприятий, направленных на превенцию, выявление, расследование идентифицированных инцидентов страхового мошенничества. Для определения рисков мошенничества формируется матрица, описывающая способы афер, исходя из деятельности конкурентов и специфики страхового бизнеса и предлагаемых программ страхования.

На сегодняшний день с мошенничеством можно столкнуться абсолютно везде. Оно способно затронуть все сферы жизни современного человека. Согласно УК РФ, данный вид преступной деятельности являет собой самый распространенный и самый неоднозначный способ обогащения за счет законопослушных граждан. Каждый случай мошенничества уникален, а схем мошеннических действий огромное количество.

Порядок действий при выявлении страхового мошенничества

На сегодняшний день с мошенничеством можно столкнуться абсолютно везде. Оно способно затронуть все сферы жизни современного человека. Согласно УК РФ, данный вид преступной деятельности являет собой самый распространенный и самый неоднозначный способ обогащения за счет законопослушных граждан.

Каждый случай мошенничества уникален, а схем мошеннических действий огромное количество. В частности, весьма распространено мошенничество в сфере страхования.

Каждый может столкнуться с ним, даже не отдавая себе отчета в том, что происходит. Причиной тому обычно является неосмотрительное подписание различных договоров или же излишнее доверие третьим лицам. В нашей статье мы расскажем не только об основных принципах страхового мошенничества, но и том, как выявить страховое мошенничество. Немногие знают, что помимо основной статьи Уголовного Кодекса, посвященной мошенничеству ст. Именно она полностью посвящена страховому мошенничеству.

Согласно этой статье, мошенничеством в сфере страхования признается хищение чужого имущества путем обмана в вопросах времени или факта наступления страхового случая, а также в размерах выплат, которые положены по конкретному случаю.

У статьи имеется четыре пункта, которые помогают классифицировать совершенное преступление и обозначают виды наказания. Ими являются:. Не каждый вид мошенничества может похвастаться собственной статьей в УК РФ. Борьба с мошенничеством в сфере страхования ведется достаточно активно. Каждый факт подобного преступления внимательно расследуется, а новые появляющиеся схемы фиксируются сотрудниками МВД. В первую очередь субъект — это дееспособное лицо, которое достигло 16 лет.

В качестве субъекта мошенничества понимается лицо, которое совершает данное преступление. Согласно определению мошенничества в УК РФ, данное лицо должно осознавать незаконность своих действий и совершать их с целью обогащения путем обмана других лиц. Субъект мошенничества должен осознавать и возможный вред, который может нанести обманутым людям, за чей счет собирается обогатиться.

Каждый случай мошенничества требует отдельного рассмотрения, ведь все складывается из различных обстоятельств. Однако в осуществлении каждой из схем по мошенничеству в сфере страхования фигурирует хотя бы один общий фактор.

Так, к примеру, случай страхового мошенничества может быть связан с :. Большая часть страхового мошенничества приходится на автострахование. Имеются определенные методы борьбы со страховым мошенничеством в этой сфере. Подобные меры в основном касаются обязательного страхования.

Если же рассматривать обман со стороны лица, на которое оформляется договор страхования, или выгодоприобретателя, то мошенничество чаще всего выражается в:. Окончил юридический факультет с красным дипломом.

С начала года специализируется на спорах со страховыми компаниями. Здравствуйте в мае попал в ДТП, у меня повреждения бампера сильные, фары в ничто ваще, а у меня беха. Пусть не новая но все равно прастити запчасти сколько стоить будут всем ясно. Не я виновник страховка есть ясен перец так толку от нее вообще тогда. Ну я конечно ему в итоге предявил какого черта, на что мне вообще хватит этих копеек — муляж фары поставить из говна и скотча?! Куда жаловаться на беспредел, за что я деньги плачу вообще и как этих шарлатанов закрыть к чертовой матери.

Здравствуйте, Андрей! Ваше недовольство вполне можно понять. Но Вы можете получить необходимую сумму на ремонт Вашего автомобиля. Конечно же, для достаточно полного ответа недостаточно информации.

Вашу машину осмотрят, составят официальный документ с оценкой повреждений. Заказать такую экспертизу можно как в частных организациях, у которых есть разрешение на оказание подобного рода услуг, так и в крупных учреждениях. После того как у Вас будет документ с итогами независимой экспертизы Вы уже можете обратиться в суд.

Перед заказом проведения экспертизы я настоятельно рекомендую заказать звонок от одного из наших юристов. Вам сразу же зададут все необходимые вопросы, и дадут точный ответ о дальнейших действиях.

Ваш e-mail не будет опубликован. Уведомить меня, о новых комментариях. Главная Судебные разбирательства Мошенничество в сфере страхования. Мошенничество в сфере страхования На сегодняшний день с мошенничеством можно столкнуться абсолютно везде. Виды мошенничества в сфере страхования. Страховая подала в суд на виновника ДТП, что делать?

Об авторе. Комментарии 2. Наши соц.

Меры по предупреждению страхового мошенничества

Рынок автострахования традиционно является привлекательным для мошенников. В период кризиса ситуация обострилась, страховые компании отмечают рост числа противоправных действий. В роли злоумышленников выступают не только профессионалы, но и обычные страхователи, которые предоставляют заведомо ложные данные о ДТП или завышают ущерб, чтобы получить выплату в большем размере. Несмотря на кажущуюся простоту обмана, такие действия могут обернуться серьезными последствиями вплоть до уголовного преследования. С года действует статья

Как страховые компании выявляют мошенников?

Автореферат — бесплатно , доставка 10 минут , круглосуточно, без выходных и праздников. Быкова Наталья Владимировна. Выявление и раскрытие мошенничества в сфере страхования : диссертация Глава 1, Криминалистическая характеристика мошенничества, совершаемого в сфере страхования. Предмет, способы, обстановка совершения преступления как основные элементы криминалистической характеристики мошенничества в сфере страхования

Мошенничество в сфере страхования

Главное Документы Эксперты. Важная роль в противодействии страховому мошенничеству отводится подразделениям по урегулированию убытков ПУУ страховых компаний СК. Именно они первыми встречаются с потерпевшим, видят его поведение, состояние, осматривают документы, представленные потерпевшим, осуществляют другие мероприятия по проверке фактов действительности наступления страхового случая. Поэтому от их четкой и правильной работы во многом зависят дальнейшие действия по своевременному и эффективному выявлению страхового мошенничества. Организация работы по урегулированию убытков представляет собой комплекс мероприятий, проводимых страховщиком в строгой последовательности и по определенной процедуре. Обычно здесь имеют место следующие стадии: — прием и регистрация письменных заявлений и устных сообщений далее — заявлений о страховых случаях; — прием необходимых документов по страховому случаю; — выяснение обстоятельств, исключающих в силу закона, договора полиса и правил страхования страховую выплату; — установление фактов, причин и обстоятельств произошедшего либо факта отсутствия страхового события; — проведение осмотров транспортных средств ТС , организация экспертиз; — квалификация наступившего события в качестве страхового случая согласно условиям договора полиса страхования; — принятие решения об осуществлении страховой выплаты или об отказе в ней; — расчет размера убытка и страхового возмещения; — осуществление страховой выплаты. Прием заявлений и сообщений о страховых событиях должен осуществляться в СК в круглосуточном режиме через диспетчерскую службу. При получении заявления о страховом событии необходимо выяснить: — полные анкетные данные страхователя — фамилию, имя, отчество или наименование организации, в том числе представителей, передавших сообщение, адреса и контактные телефоны; — номер, дату заключения, срок действия договора полиса страхования; — время, место и обстоятельства наступления страхового события; — перечень компетентных органов, учреждений и организаций, которые были уведомлены о происшествии; — меры, принятые страхователем выгодоприобретателем для уменьшения убытков или спасения имущества. Страховщик дает указания страхователю выгодоприобретателю или лицу, передавшему сообщение, по документальному закреплению обстоятельств наступления страхового события, осуществлению неотложных разумных и доступных действий, направленных на уменьшение размера ущерба. Такими мерами могут быть: — вызов на место происшествия сотрудников компетентных служб милиции, ГИБДД, пожарной службы, МЧС, скорой помощи, аварийно-спасательной службы городского коммунального хозяйства и т.

Всевозможные противоправные действия, направленные на овладение денежными средствами за счет или в пользу коммерческой организации, осуществляющей страхование, следует рассматривать как страховое мошенничество. Потерпевшим субъектом от подобного злостного деяния может быть, как страхующее, так и застрахованное лицо. Поэтому сегодняшняя статьи и будет посвящена страховому мошенничеству и преступлениям в страховой сфере. Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Специальность Работа выполнена на кафедре уголовного процесса и криминалистики Нижегородского государственного университета им.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector