Как проводится медико социальная экспертиза работающему лежачего больного

Как проводится медико социальная экспертиза работающему лежачего больного

Понятно, что материальная обеспеченность, бытовые условия, особенности жизни людей отличается. Не говоря уже о здоровье. Оно тоже у всех разное. С этой точки зрения инвалидом можно назвать человека, нуждающегося в помощи со стороны других, а также государства.

Инвалидностью принято называть стойкое, длительное или постоянное нарушение возможности социализации и трудоспособности, которое вызвано врожденным или приобретенным заболеванием, увечьями или травмой.
Право на присвоение инвалидности дают тяжелые нарушения физического здоровья. Но не все больные люди имеют право на присвоение этого статуса и получение соответствующих льгот.

Вот как оформить инвалидность лежачему больному-пенсионеру

При проведении исследования на предмет признания инвалидности руководствуются правилами, утвержденными специальным правительственным постановлением.

Предусмотрены и другие случаи ВН, при которых пособие выплачивается в полном объеме, но в данных случаях в ЛН в графе «вид нетрудоспособности» делаются соответствующие отметки: «травма на производстве», «заболевание связано с выполнением интернационального долга» и т. п.

Если же экспертиза проводилась заочно, решение и необходимые разъяснения можно получить в письменном виде либо по электронной почте. Письмо, подписанное руководителем бюро и заверенное печатью, направляется не позднее чем через три дня после принятия решения. Электронное письмо заверяется электронной подписью и направляется через единый портал государственных и муниципальных услуг. Для того чтобы человеку получить инвалидность, необходимо пройти специальное освидетельствование, которое позволит подтвердить факт инвалидности. Такое освидетельствование называется медико-социальной экспертизой – МСЭ.

Какие документы надо иметь, чтобы пройти МСЭ

Примут заявление только при наличии полного пакета документов и их ксерокопий:

  • паспорт или другое удостоверение, подтверждающее личность;
  • направление на МСЭ;
  • результаты обследования;
  • амбулаторную карту, полученную в поликлинике под расписку;
  • трудовую книжку;
  • характеристику с последнего места работы о служебных обязанностях;
  • при необходимости – акт о травме на производстве или профзаболевании.

Основным критерием является наличие стойкой патологии, которая ограничивает нормальную жизнедеятельность (трудовая деятельность, самостоятельное передвижение) людей.

Члены экспертной комиссии осуществляют осмотр, задают вопросы относительно семейного положения, соцстатуса, условий проживания. Во внимание обязательно принимаются характеристики. Уточняются сведения о соцнавыках и образовании. В процессе, пока идёт оценка вашего состояния, ведётся протокол, где фиксируются вопросы с ответами.

Первое действие, которое необходимо сделать претендующему на получение статуса – посетить своего лечащего врача, который обязан зафиксировать все жалобы в амбулаторной карте и выдать направление к узкопрофильным специалистам, для того, чтобы человек прошел полноценное обследование.

Как при первичном, так и при повторном освидетельствовании, экспертиза выявляет, насколько нужна реабилитация и какой она должна быть.

Однако чтобы воспользоваться привилегиями предварительно требуется подтвердить и зафиксировать свой статус документально. Освидетельствование проводит комиссия по инвалидности, состоящая из специалистов различной направленности.
Отметим, что посыльный лист для МСЭ играет рекомендательную роль, сюда входит информация не только о вашем актуальном состоянии, но и о способах реабилитации, лечения (например, в дальнейшем рекомендовано прохождение санаторно-курортного лечения и пр). Примечательно, что в направлении ставится три печати: от лечебного учреждения и трёх врачей.

В ходе экспертизы проводится наблюдение по следующим направлениям:

  • клинико-функциональные показатели;
  • профессионально-трудовые критерии;
  • социальные и бытовые данные;
  • психологическое состояние.

Важно понимать, что человек самостоятельно может обратиться в бюро МСЭ, если ранее одна из организаций отказала ему в выдаче направления.

Для проведения освидетельствования необходимо подать заявление в местное бюро. Документ подаётся человеком, нуждающимся в экспертизе, либо его полномочным представителем, имеющим соответствующее нотариально заверенное разрешение (доверенность).

Дать соответствующий статус могут на время или насовсем (при таком варианте группа обозначается как бессрочная).

Для проведения освидетельствования необходимо подать заявление в местное бюро. Документ подаётся человеком, нуждающимся в экспертизе, либо его полномочным представителем, имеющим соответствующее нотариально заверенное разрешение (доверенность).

Правом назначить 1, 2 или 3 группу обладают члены МСЭК, то есть Медико-Социальной Экспертной Комиссии.

Если пациент не может прибыть в бюро для освидетельствования и прохождения МСЭ самостоятельно или по жизненным показаниям, возможно выполнение ее по месту жительства или в лечебном учреждении.

Процесс оформления инвалидности в МСЭ

Контролировать работу МСЭ — обязанность Росздравнадзора. Эта федеральная служба проводит плановые, а также внеплановые проверки — на основании поступивших жалоб граждан либо организаций.

Бюро МСЭ должны располагаться преимущественно на нижних этажах зданий и быть доступными для инвалидов-колясочников (широкие двери, пандусы и т.д.). Около здания бюро предусматривается парковка, в том числе и для автомобилей инвалидов. Гардероб, туалет оборудуются так, чтобы инвалидам было удобно ими пользоваться.

В обязательном порядке проводят разъяснение целей, задач, ожидаемых результатов, возможных последствий инвалиду или его представителю. В документах экспертизы пишут дату проведения этой беседы.

Дата и время освидетельствования назначаются таким образом, чтобы время ожидания в очереди не превышало 30 минут.

Признание человека инвалидом – многоэтапная процедура, которая проводится по стандартной схеме и хорошо отработана на практике.

Как оформить инвалидность пенсионеру?

Постановление Правительства РФ № 95 от 2006 г. определяет критерии, по которым определяется возможность назначения инвалидности. Их 3, они взаимосвязаны и не существуют друг без друга:

  1. Сформировавшиеся стойкие расстройства деятельности органов и систем организма, вызванные предшествующим заболеванием, травмой или дефектом развития.
  2. Ограничение в связи с этим возможностей человека в самообслуживании, выполнении служебных и домашних обязанностей, социальных контактах.
  3. Объективная потребность в реабилитации – программе восстановления здоровья или предотвращения ухудшения.

Оформление инвалидности и присвоение определенной группы требует проведения медико-социальной экспертизы.

По результатам комиссии гражданину присваивается статус «инвалид» и группа инвалидности, соответствующая его физическим показателям. Это касается случаев, когда человек впервые проходит освидетельствование.

Для большего понимания, стоит уточнить существуют ли различия между двумя аббревиатурами – МСЭ и ВТЭК (врачебно-трудовая экспертная комиссия). Последний вид освидетельствования использовался ранее для решения вопросов инвалидности в среде трудящегося населения, а инвалиды с детских лет в компетенцию специалистов не входили.

Кто даёт группу инвалидности?

Как было сказано выше, осмотром работника занимается специальная комиссия, состоящая из медицинских специалистов, обученных проведению таких экспертиз. Кроме осмотра в бюро по месту жительства допускается проведение экспертизы:

  • В главном бюро. В этот орган граждане обращаются при наличии у них жалоб на экспертизу, ранее проведённую местным бюро.
  • В Федеральном бюро. Здесь рассматриваются сложные истории болезни и спорные решения, приятые главным бюро. Кроме того, главное бюро может само направить гражданина на освидетельствование в федеральный орган ввиду требующихся особо сложных видов обследования.

Менее удобный способ. Пенсионера перевозят на такси или другими способами. В случае признания инвалидности государство компенсирует часть потраченных средств в случае их документального подтверждения, чаще всего этот вопрос решается в суде.

Поводом для назначения медицинского освидетельствования станет:

  • Потеря трудоспособности.
  • Ограничение некоторых функций организма (речь, движение).

Согласно установленному списку, возможно назначение пожизненной инвалидности, что не требует повторных осмотров и подтверждений. Так что получение инвалидности — это определенная процедура, без особых неожиданностей. Ее результат напрямую зависит от состояния здоровья пациента.

Как получить инвалидность после инсульта лежачему больному

Далее следует анамнез жизни. В этот пункт вносится информация по перенесённым болезням, имеющимся травмам. Если идёт речь о ребёнке, даётся информация по беременности и родам, особенностям развития.

Обычно отдельного распределения пациентов по возрасту нет, этот параметр учитывается в общей комплексной оценке.

Также лечащим врачом оформляется пакет документов, для дальнейшего прохождения комиссии МСЭ. При отказе врача выдавать соответствующее направление, должен быть оформлен письменный отказ ссылкой на причины отказа. Только в этом случае, человеку разрешено обращаться самостоятельно в комиссию МСЭ. При отказе врача писать документально отказ, человек имеет право обратиться в судебные органы.

О дополнительных документах, которые будет необходимо подготовить, должен сообщить врач, или же можно уточнить список в отделе справок поликлиники.

Инвалидность после инсульта и прочие варианты

В ряде случаев при наличии заметных дефектов инвалидность дается на 1-2 года. Поэтому придется проходить повторные освидетельствования и получать степень инвалидности. С подобным нюансом сталкиваются не только перенесшие инсульты, но и потерявшие конечности. Порядок проведения МСЭ уже известен.
Ведет к бесплатному получению лекарств в определенных размерах. Советуем хорошо продумать о возможных компенсациях. Пересчитайте суммы, необходимые пенсионеру на лекарства, и сравните с той, что гарантирует государство в качестве компенсации. Если болезнь не очень серьезная, а лекарства не дорогие, то есть смысл выбрать компенсацию, отказавшись от бесплатных лекарств.

Если эксперты определили, что лицо — действительно нуждающийся в соцзащите инвалид, то после этого определяют, к какой группе инвалидности его отнести и какие меры реабилитации необходимы.

Получив направление, соискатель собственноручно пишет заявление об освидетельствовании на предмет назначения инвалидности.

Максимально допустимое время — 30 календарных дней с даты подачи заявления. Причем в этот срок входит и время дополнительного обследования, если таковое понадобится при проведении МСЭ. Заявление должно регистрироваться в журнале входящей документации в день его подачи.

Медико-социальную экспертизу проводит комиссия, состоящая из врачей разных направлений, ее целью является комплексная оценка параметров человека, претендующего на оформление инвалидности после перенесенного инсульта, его физических и когнитивных возможностей.
Перечень документов, необходимых для проведения экспертизы, указан правительственным распоряжением под номером 1646-р, принятым в декабре 2004 года.

Оформление инвалидности лежачему больному

Оформление инвалидности – важный момент для лежачего больного. Этот статус позволяет пользоваться государственными льготами, получать бесплатные медикаменты и социальную помощь. Чтобы в кратчайшие сроки оформить инвалидность лежачему больному, нужна помощь близкого человека.

Статус инвалида

Состояние здоровья, при котором гражданин не может вести полноценную жизнь, признается инвалидностью. Постановлением Правительства РФ № 95 от 20.02.2006 регламентированы порядок и условия присвоения этого статуса.

Существует несколько групп инвалидности:

  • Первая – стойкое нарушение здоровья с неспособностью к передвижению, ориентации, трудовой деятельности, самостоятельному обслуживанию.
  • Вторая – физические отклонения, требующие частичной помощи при самообслуживании, передвижение с использованием технических средств, плохая ориентация в пространстве, способность работать и обучаться только в специальных учреждениях.
  • Третья – умеренное нарушение здоровья, со способностью к передвижению, но затрачивая на него больше времени, нормальной ориентации в привычной обстановке, возможностью вести самостоятельный уход за собой.

Зафиксировать и проинформировать о необходимости получения инвалидности – обязанность сотрудников медицинского учреждения, где проходит лечение или наблюдается пациент. К сожалению, персонал поликлиник и больниц не спешит давать направление на медицинскую комиссию, поэтому родственники или не равнодушные люди должны помочь оформить инвалидность лежачему больному.

Порядок получения инвалидности

Процесс оформления инвалидности нельзя назвать приятным и простым. Необходимо получить множество справок, анализов, подтверждений и разрешений, обить пороги медицинских учреждений, потратить денежную сумму на нотариальные документы и вызов врачебных комиссий.

Чтобы оформить группу инвалидности лежачему больному необходимо пройти несколько инстанций:

  1. Оформить доверенность.
  2. Получить от клиники, где лежит пациент, направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ).
  3. Если человек уже находится в домашних условиях, попросить направление у лечащего терапевта на прохождение МСЭ.
  4. Написать заявление в социальные органы с просьбой о назначении инвалидности и принести пакет документов для рассмотрения.
  5. Дождаться положительного решения.
  6. Пройти МСЭ.
  7. Получить индивидуальную программу и статус инвалида.

Примечание. Лежачий больной может быть отправлен на МСЭ пенсионным фондом, медицинским органом, социальной службой по защите населения.

Шаг первый: оформление документов у нотариуса

Для предоставления интересов лежачего больного заинтересованному лицу необходимо получить от подопечного доверенность. Для этого нужно обратиться в нотариальную контору по месту жительства.

В крупных мегаполисах вызов нотариуса на дом не составит проблем. Необходимо будет подготовить только паспорта. Родственникам не придется рассчитывать на скидки или компенсацию, пока не оформлена инвалидность лежачему больному. Вызов специалиста с оформлением документов обойдется порядка 5 тысяч рублей (сумма варьируется в зависимости от регионов).

Если человек не может адекватно высказать мысли или ответить на заданные вопросы нотариуса, последний вправе отказать в получении доверенности. В этом случае нужно обращаться в суд за признанием больного недееспособным. Далее оформлять опекунство.

Примечание. Оформить инвалидность после инсульта лежачему больному можно, за время нахождения в стационаре. Для этого необходимо пройти полное обследование, получить заверенную доверенность в письменном виде от главного врача, вызвать и пройти комиссию. Это сэкономит время и средства.

Шаг второй: получение направления на МСЭ

Чтобы получить направление на МСЭ, необходимо пошагово оформить инвалидность лежачему больному. Целесообразно делать это в стационаре. Но не каждый родственник об этом задумывается, пока близкий лежит в больнице.

Если лежачий больной уже дома, доверенному лицу необходимо обратиться к участковому терапевту. С собой нужно иметь следующие документы:

  • Доверенность;
  • Паспорта лежачего больного и лица, представляющего интересы подопечного;
  • Медицинская карта с историей болезни.

Доктор знакомиться с историей болезни и дает направление на прохождение нескольких профильных специалистов. К лежачему пациенту врачи приходят на дом, которые оценивают состояние организма, а также делают забор анализов для выявления отклонений и инфекционных заболеваний.

Примечание. Не все поликлиники могут предоставить специалистов для лежачего больного в сжатые сроки, так как причиной является загруженность персонала.

Шаг третий: сбор документов

Медико-социальная экспертиза назначается только после предоставления большого списка бумаг. Именно комиссия подтверждает инвалидность человека и дает право на получение льгот.

Список необходимых документов представляемых в бюро экспертиз:

Документы
Справки/заявления от лечебных учреждений
Паспорта лежачего больного и его представителя Направление на МСЭ
Трудовая книжка пациента Заявление – просьба на проведение экспертизы
Характеристика с бывшего места работы Амбулаторная карта из больницы (выдается под расписку)
Лабораторная карта из больницы (выдается под расписку)
Пенсионное удостоверение Медицинские результаты обследования (поликлинические анализы)

В течение месяца документация рассматривается и назначается дата прохождения медико-социальной экспертизы для оформления инвалидности лежачему больному.

Шаг четвертый: прохождение МСЭ

Если человек самостоятельно не может я виться в бюро МСЭ, экспертиза проводится на дому. Подтверждением тяжелого состояния служат справки медицинских организаций.

Примечание. Оформить первую группу инвалидности лежачему больному со стойкими церебральными нарушениями, злокачественными образованиями после паллиативного лечения, болезнями с прогрессирующим и неизлечимым течением и другими нарушениями неизлечимого характера можно при заочном освидетельствовании (Постановление правительства № 95 раздел 4).

МСЭ оценивает комплексное состояние организма, задает пациенту вопросы, уточняет нюансы заболевания. Критерии и показатели степени расстройств утверждены приказом Министерства труда и социальной защиты от 17.12.2015 № 1024н.

Решение оформить инвалидность лежачему больному пенсионеру обычно выноситься в день прохождения комиссии. В редких случаях вопрос решается в течение 6 дней.

Индивидуальная программа

Оформив группу инвалидности, МСЭ разрабатывает индивидуальную программу реабилитации (ИПР), направленную на выздоровление и обеспечение ограниченно дееспособного человека необходимыми техническими, медикаментозными и гигиеническими средствами.

Родственники должны заранее подготовить и оформить список технических средств передвижения, приспособлений для ухода за больным, памперсов и лекарств. Они могут включить их в список (ИПР).

Примечание. Индивидуальная программа имеет рекомендательный характер для больного, но для социальных служб – обязательный (ФЗ 442 от 28.12.2013 ст. 16).

Документы составляются в 2 экземплярах; 1 – передается гражданину, нуждающемуся в социальной защите, 2 – остается в уполномоченной организации.

Нюансы оформления

Оформить инвалидность лежачему человеку инсульта дело хлопотное, в силу загруженности лечебных заведений, материальных затрат, а главное его немощности. Если близкие понимают, что на реабилитацию потребуется большое время, и человек надолго будет прикован к постели, решение об оформлении инвалидности необходимо принимать экстренно.

Плюсы своевременных действий:

  • Можно оформить бесплатную доверенность (достаточно подписи главного врача);
  • Экономия на времени прохождения необходимых специалистов и анализов:
  • Получение направления на МСЭ от больницы;
  • Прохождение ее в стационаре с подтверждением стабильности тяжелого состояния от действующих врачей;
  • Получение инвалидности уже в государственном учреждении и использование льгот при перевозке в домашние условия;
  • Возможность найма социального работника, без вынужденных больничных и отпусков за свой счет для родственников.

Оформить инвалидность для людей с ограниченными возможностями, не прикованными к постели, можно аналогичным способом, только с личным присутствуем во всех инстанциях. Это облегчает порядок действий и в некоторых случаях освобождает родственниках от личного присутствия.

Оформить инвалидность 1 группы лежачему больному необходимость, которая поможет частично справиться с проблемами, получить льготы, улучшить качество жизни, нуждающегося в помощи человека.

Видео

Как оформить инвалидность лежачему больному пенсионеру? – советы и рекомендации

Наличие группы инвалидности гарантирует человеку поддержку от государства в виде определенных льгот. Пенсионер с инвалидностью может претендовать на санаторно-курортное лечение за счет государства, материальную поддержку, бесплатные лекарства, льготный проезд в транспорте и т.д.

Для того, чтобы иметь возможность претендовать на такого рода льготы, необходимо сперва получить статус инвалида. Та или иная группа присваивается больному после прохождения специальной медицинской комиссии (МСЭ). Не всегда пожилые люди могут заняться этим вопросом самостоятельно в силу ограниченности в передвижении. О том, как оформить инвалидность лежачему больному пенсионеру, поговорим в данной статье.

Законодательство РФ, связанное с инвалидностью

Никто не застрахован от проблем со здоровьем. Наличие заболеваний портит качество жизни людей. Чтобы помочь людям с ограничениями по состоянию здоровья, государство разрабатывает различные льготы и программы помощи инвалидам. Так, гражданам с инвалидностью положена пенсия и социальные льготы.

Постановление Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. «О порядке и условиях признания лица инвалидом» регламентирует процесс присвоения гражданам группы инвалидности. 30 декабря 2009 года были утверждены правки к данному закону «О внесении изменений в Правила признания лица инвалидом». Согласно пункту 18 ответственность за достоверность и полноту сведений, необходимых для назначения МСЭ, несут лечебно-профилактические организации и органы социальной защиты населения.

Размер пенсионного обеспечения по инвалидности, право на льготы, выплата компенсаций зависят от обстоятельств наступления инвалидности. Постановлением Минтруда РФ от 15 апреля 2003 г. «Об определении федеральными государственными учреждениями службы медико-социальной экспертизы причин инвалидности» пользуются для разъяснения факторов, вызвавших инвалидность.

Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» возлагает определение причин инвалидности на федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы.

Гражданам пожилого возраста и инвалидам положены правовые и экономические гарантии, социальная защита. Данные отношения регулируются Федеральным законом «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» от 02.08.1995 N 122-ФЗ.

Федеральный Закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ обеспечивает инвалидов равными с обычными людьми возможностями в отношении гражданских, политических и экономических прав, предусмотренных Конституцией Российской Федерации.

Порядок и сроки получения инвалидности

Нельзя говорить о конкретных сроках, когда речь идет о получении группы инвалидности. Обычно процедура признания человека инвалидом занимает около двух месяцев. Время зависит от нескольких факторов: состояния больного, работы медицинской комиссии, необходимости проведения тех или иных исследований, наличия нужных специалистов.

Процедура получения инвалидности выглядит следующим образом: гражданин получает направление на экспертизу от лечащего врача, собирает необходимые документы. Затем он подает заявление на прохождение врачебной комиссии. После прохождения специальной комиссии (МСЭ), если инвалидность подтверждена, больному выдается соответствующая справка.

Для того, чтобы претендовать на льготы по инвалидности, нужно направить акт комиссии и другие необходимые документы в местный отдел соцзащиты.

Как оформить инвалидность лежачему больному пенсионеру?

Получение инвалидности лежачим больным осложняется тем, что он не может самостоятельно обратиться в медицинские и государственные органы. Что делать в такой ситуации?

Если у пенсионера есть опекун, можно действовать через него. В обязанности опекунов входит представление интересов опекаемого и защита их прав.

Если опекуна нет, инвалиду потребуется представитель. Для этого оформляется доверенность на родственника или на другое лицо, согласное на представление интересов больного. Доверенность обязательно должна быть заверена у нотариуса, иначе действия представителя не будут иметь юридическую силу и считаться правомерными.

В некоторых случаях МСЭ проводится дома у больного.

Если по состоянию здоровья больной не может самостоятельно явиться на медико-социальную экспертизу, врачебная комиссия поликлиники выдает соответствующую справку. При наличии такой справки больной имеет право на проведение МСЭ на дому. В данном случае представители выезжают на дом, либо выносят решение по имеющимся документам заочно.

В некоторых ситуациях лежачего могут определить в стационар для проведения осмотра и необходимых анализов. По итогу больному выдается направление на прохождение МСЭ. В этой ситуации комиссия проводится в стационаре, где больной проходит лечение.

Что делать, если врач не дает направление на МСЭ?

Если человек серьезно и длительно болеет, постоянно обращается за лечением в поликлинику, лечится и амбулаторно, и в стационаре, но, в итоге, болезнь остается явно выраженной и мешает нормальной жизнедеятельности, это говорит о стойкой патологии. Стойкая патология ведет к ограничениям. В таком случае лечащий врач сам предлагает пациенту пройти МСЭ на получение инвалидности.

Но иногда пациент самостоятельно обращается за направлением на МСЭ к врачебной комиссии. И тогда врач либо оформляет специальную форму № 088/у-06, которая дает пациенту право на освидетельствование в бюро МСЭ, либо отказывает в предоставлении.

В случае, если гражданин не согласен с мнением врача об отсутствии данных на группу инвалидности, он может запросить справку об отказе в оформлении формы 088/у-06. Врачебная комиссия обязана ее выдать. С этой справкой пациент имеет право обратиться в бюро МСЭ самостоятельно.

Также, если ВК отказывает в оформлении направления на МСЭ, можно написать заявление с объяснением своей ситуации на имя главного врача поликлиники. Заявление рекомендуется писать в двух экземплярах. Один отдать сотруднику регистратуры, а второй оставить себе, предварительно попросив персонал проставить на нем дату и номер входящей документации – это будет ваше официальное подтверждение того, что заявление у вас приняли.

В случае, если сотрудники поликлиники отказываются принимать заявление, его можно направить по почте письмом с объявленной ценностью с уведомлением о вручении.

Если по истечении 30 рабочих дней не приходит письменный ответ на обращение, можно смело писать жалобу в прокуратуру. Главное действовать адекватно и без скандалов.

Самостоятельное обращение в бюро МСЭ

Имея на руках письменный отказ в предоставлении направления на МСЭ, гражданин может обратиться в бюро самостоятельно. Для этого надо предварительно собрать и подготовить результаты анализов, выписки из карты, заключения узких специалистов, актуальные снимки и прочие необходимые для экспертизы медицинские документы.

Важно проверить правильность оформления документации – наличие печатей, штампов, подписей врачей, достоверность паспортных данных и т.д. С документов нужно снять копии – их подают вместе с заявлением на имя руководителя бюро МСЭ. При себе необходимо иметь также и подлинники документов для сверки копий.

Желательно, чтобы больных сопровождали родственники для оказания помощи. Тяжелых больных освидетельствуют на дому, так как они не могут самостоятельно передвигаться. То, что пациент не может явиться на медико-социальную экспертизу сам, подтверждается справкой от врачебной комиссии.

Если больной проживает на большой удаленности, решение о признании инвалидности может быть принято заочно – по имеющимся анализам и документам. Но такие случаи редки.

Как проходит МСЭ?

На МСЭ пациента опрашивают и осматривают.

Гражданам следует заранее быть готовыми к МСЭ и настроиться отвечать на вопросы комиссии. Сначала больного опрашивают. В основном это вопросы о начале заболевания, протекании болезни, операциях и лечении. Больному следует рассказать о имеющихся жалобах, принимаемых ежедневно препаратах, эффекте от проводимого лечения, своей трудоспособности или отсутствии полноценной возможности работать.

Стоит иметь в виду, что комиссия заранее знакомится со всей медицинской документацией, поэтому вопросы задаются только уточняющие.

После опроса больного осматривают. Характер и детализация осмотра зависят от заболевания. Возможно, пациента попросят раздеться до нижнего белья.

За осмотром следует коллегиальное обсуждение, на котором принимается решение о присвоении группы инвалидности или отказе.

Эксперты могут прийти к выводу, что больному следует дообследоваться, чтобы получить недостающие сведения о состоянии здоровья. При этом больной может не соглашаться с этим решением и отказаться от дополнительного обследования. Но тогда стоит иметь в виду, что решение в таком случае будет приниматься на основании имеющихся данных, и, вполне вероятно, оно будет отрицательным.

Что делать после МСЭ?

Если гражданин получает инвалидность впервые, ему желательно сразу написать заявление в Пенсионном фонде. Чем раньше он это сделает, тем быстрее начнет получать пенсию и сможет претендовать на положенные льготы.

Если же это повторное освидетельствование, пенсию гражданин будет получать с момента начала экспертизы – а это дата регистрации документов в бюро МСЭ.

Что делать, если не согласны с отрицательным решением комиссии?

Если вы не согласны с вынесенным решением комиссии, попросите, чтобы вам разъяснили порядок обжалования. Вас обязаны проинформировать об этом.

Существует два способа обжалования решения:

Лучше и проще всего действовать по первому варианту, т.к., если обращаться в суд, все равно судья будет привлекать действующего специалиста из Главного бюро МСЭ.

Процедура выглядит следующим образом:

  1. Больной пишет заявление, в котором указывает свое несогласие с принятым решением и просит провести экспертизу повторно, но уже в Главном бюро.
  2. Экспертно-медицинское дело вместе с заявлением в течение 3-х рабочих дней передается адресату, а именно – в Главное бюро МСЭ.
  3. Специалисты Главного бюро проверяют обоснованность принятого решения (на это обычно уходит не более 1 месяца).
  4. Больного вызывают на освидетельствование или приезжают к нему на дом в случае, если он ограничен в передвижении по состоянию здоровья.
  5. Специалисты главного бюро МСЭ пересматривают решение (при наличии оснований) или оставляют его без изменений.

Получение инвалидности после инсульта

В кабинете лечащего врача часто можно услышать вопрос, положена ли инвалидность после перенесенного инсульта. В большинстве случаев человек, переживший инсульт, утрачивает трудоспособность полностью или частично. Часто такому больному требуется длительная реабилитация и помощь окружающих даже в бытовых вещах.

Конечно, следует обязательно подавать документы на прохождение медико-социальной экспертизы. Присвоение той или иной группы инвалидности зависит от степени поражения и нарушения функций и систем организма.

Часто после инсульта инвалидность оформляют только на 1-2 года, так что, когда подойдет время, необходимо будет переосвидетельствоваться.

Переосвидетельствование

Пожизненная инвалидность не требует подтверждений и повторных комиссий. Но инвалидность не всегда дается на всю жизнь. В зависимости от группы через 1-3 года необходимо заново проходить медико-социальную экспертизу.

Если осмотр покажет улучшение состояния, то инвалидность снимут или присвоят другую группу. Если состояние при повторном освидетельствовании будет хуже, чем при предыдущем, группу тоже изменят на соответствующую.

Мы выяснили, как лежачему больному оформить инвалидность. Если вы или ваши родственники столкнулись с такой проблемой, теперь вы знаете, как нужно действовать.

Также предлагаем вашему вниманию учебный фильм об уходе за пациентом.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Как оформить инвалидность после инсульта

Инвалидность после инсульта, т. е. документальное ее подтверждение – необходимость практически для всех пациентов, его перенесших. Инсульт – острое нарушение кровообращения головного мозга, которое может затронуть разные его отделы и иметь разные последствия. Поражение может принять необратимый характер, и если нарушается кровоснабжение участков, ответственных за когнитивные функции или движение, человек становится нетрудоспособным, нуждается в помощи и особенных правах.

Является ли инсульт основанием для того, чтобы оформить инвалидности?

Во многих случаях инсульт является достаточным основанием для получения инвалидности, поскольку приводит к развитию необратимых нарушений функционирования организма. Человек, переживший геморрагический или ишемический инсульт, требует длительного периода реабилитации, зачастую не может обходиться без помощи окружающих. Группа инвалидности присваивается по решению экспертной комиссии, которая оценивает степень поражения, работоспособность и физиологические параметры. Так как инсульт – серьезная патология, которая может сопровождаться нарушением функций многих органов и систем, то необходимо подать документы для прохождения МСЭ (медико-социальная экспертизы).

Если пациент не может прибыть в бюро для освидетельствования и прохождения МСЭ самостоятельно или по жизненным показаниям, возможно выполнение ее по месту жительства или в лечебном учреждении.

Что такое МСЭ и как она проходит

Медико-социальную экспертизу проводит комиссия, состоящая из врачей разных направлений, ее целью является комплексная оценка параметров человека, претендующего на оформление инвалидности после перенесенного инсульта, его физических и когнитивных возможностей. Порядок подачи заявки следующий:

  1. После выписки из больницы участковый врач, лечащий врач или же семейный врач должен заполнить историю болезни, выдать соответствующее направление к узким специалистам, чьи заключения понадобятся для прохождения комиссии.
  2. Полное обследование. На этом этапе пациент получает консультацию кардиолога, невролога, психиатра. После этого он направляется на лабораторное обследование – биохимический и общий анализ крови (определяются белковые маркеры повреждения мозговой ткани), мочи. Завершающим этапом является череда инструментальных экспертиз – рентгенография, КТ, МРТ, УЗИ с применением эффекта Допплера и другие.
  3. Получение направления непосредственно на МСЭ.

После этого можно направляться на экспертизу. Стоит подготовиться к этому также и психологически – нужен определенный напор и уверенность в собственной позиции, подкрепленная объективными данными, ведь часто члены комиссии неохотно присваивают группу инвалидности тем больным, у которых симптомы поражения после перенесенного инсульта не системны или не выражены ярко, пусть и подтверждены обследованием.

Какие документы надо иметь, чтобы пройти МСЭ

Без пакета документов прохождение экспертной комиссии невозможно – некоторые из справок выдаются долго, поэтому подготовку стоит начать заранее. Перечень необходимых документов:

  • направление на МСЭ, выданное лечащим врачом;
  • паспорт и ксерокопии страниц с данными, подтверждающими личность, и пропиской;
  • копия трудовой книжки, заверенная нотариально;
  • амбулаторная карта;
  • результаты всех обследований;
  • страховой полис (при его наличии).

Возможно проведение заочной экспертизы при наличии полного пакета документов и клинических обследований, а также письменного согласия лечащего врача.

О дополнительных документах, которые будет необходимо подготовить, должен сообщить врач, или же можно уточнить список в отделе справок поликлиники.

Группы инвалидности после инсульта

При прохождении МСЭ врачи берут в расчет степень поражения целевых органов и систем. Во время прохождения комиссии оценивается:

  • нарушение мыслительных функций – для этого больной проходит ряд когнитивных тестов на внимательность, память, логическое мышление. Например, патологией со стороны нервной системы считается невозможность соединения цифр в порядке возрастания за определенное время;
  • нарушение подвижности конечностей – проверяется сгибание и разгибание конечности в суставах, амплитуда движений, точность их выполнения;
  • нарушение мелкой моторики – дисфункция работы кистей рук и пальцев, невозможность выполнять мелкие манипуляции;
  • нарушение речи – несвязность предложений, путанные смыслы, нечеткая дикция;
  • состояние органов и систем – каждый из присутствующих задает вопросы в рамках своей квалификации и/или проводит анализ имеющихся после стационарного лечения и проведенного обследования данных.

В основном внимание обращается на здравое мышление пациента, степень его зависимости от окружающих, способность к самообслуживанию и выполнению базовых бытовых задач, способность самостоятельно передвигаться как дома, так и в общественных местах, пользоваться транспортом. Внимание также уделяется уровню ориентации больного в пространстве, его осознанию собственного положения, адекватности его общения с окружающими. Обычно отдельного распределения пациентов по возрасту нет, этот параметр учитывается в общей комплексной оценке.

Медико-социальную экспертизу проводит комиссия, состоящая из врачей разных направлений, ее целью является комплексная оценка параметров человека, претендующего на оформление инвалидности после перенесенного инсульта, его физических и когнитивных возможностей.

На основе полученных результатов заявка может быть отклонена, направлена на повторное рассмотрение в расширенном составе комиссии или одобрена – в этом случае больному присваивается одна из трех групп инвалидности.

Первая группа инвалидности

Область поражения задевает жизненно важные структуры, что существенно ухудшает уровень жизни пациента и мешает ему в выполнении повседневных задач. Наблюдаются тяжелые нарушения функций опорно-двигательного аппарата, больной не может вести полноценную жизнь самостоятельно, ему требуется сиделка или постоянная помощь близкого человека. Больной не способен к самообслуживанию, обладает нестойким состоянием и требует постоянного ухода.

Вторая группа инвалидности

Функции некоторых органов и опорно-двигательного аппарата нарушены, а трудоспособность утрачена. Такой больной может обслуживать себя самостоятельно и не требует постоянного наблюдения, но он не может работать, за исключением случаев с особыми условиями труда и подготовленным рабочим местом, укороченным рабочим днем и другими адаптивными мерами.

Третья группа инвалидности

Умеренные нарушение органов и систем, которые имеют позитивную динамику и прогноз. Работоспособность таких пациентов сохранена в меру возможностей, а при обеспечении особых условий труда им разрешается утраиваться на работу и продолжать трудовую деятельность.

Ограничения на трудовую деятельность

Круг вероятных вариантов профессиональной занятости резко сужается для инвалидов, ведь они уже не в состоянии выполнять большой объем работы с высокой точностью. Если же такая возможность есть, то существует ряд неблагоприятных факторов, которые должны быть учтены при организации трудовой деятельности для инвалида после инсульта:

  • исключение тяжелых физических нагрузок и деятельности, повышающей артериальное давление (подъем по ступенькам, быстрая езда);
  • сохранение эмоционального спокойствия – больному нельзя заниматься стрессовой работой, требующей постоянного эмоционально-психического напряжения;
  • минимизация перепадов температур на производстве – резкая смена температуры влияет на сосуды и артериальное давление. К этому пункту относится работа на улице или с горячими печами, машинами;
  • исключение воздействия вредностей производства – излучения, токсинов, пылевых частиц;
  • уменьшение объема статической нагрузки – необходимо чередование активного труда с периодами отдыха, так как человеку после инсульта не следует перенапрягаться.

Если инвалидность не была присвоена в ходе заседания комиссии, то решение экспертов можно обжаловать.

При соблюдении данных ограничений значительно уменьшается риск повторного инсульта.

Как получить инвалидность после инсульта лежачему больному

Если пациент не может прибыть в бюро для освидетельствования и прохождения МСЭ самостоятельно или по жизненным показаниям, возможно выполнение ее по месту жительства или в лечебном учреждении. Для этого к пациенту должен прибыть врач, который подтвердит необходимость прохождения МСЭ дома или в стационаре.

Возможно также проведение заочной экспертизы при наличии полного пакета документов и клинических обследований, а также письменного согласия лечащего врача.

Справедливости ради стоит отметить, что шансы на получение инвалидности после инсульта у лежачего пациента выше, чем у больных с более поверхностной симптоматикой.

Как получить пенсию по инвалидности

Пенсионные выплаты возможны только после присвоения степени инвалидности. Для этого необходимо получить справку от главы комиссии о ее прохождении, а также индивидуальную программу реабилитации. Регистрация для выплаты пенсии происходит в Пенсионном фонде, куда следует написать заявление о присвоении регулярных выплат.

Для получения дополнительной помощи и санаторных путевок, обеспечения бесплатными лекарствами необходимо пройти регистрацию в органах социальной защиты населения.

Размер пенсии в России определяется по особой формуле:

П = ПК / (Т х К) + Б, где

П – это сумма назначенной пенсии по инвалидности;

ПК – расчетный пенсионный капитал гражданина, получившего инвалидность;

Т – месяцы до того момента, когда должна назначаться пенсия по старости;

К – отношение страхового стажа к показателю, равному 180 месяцам;

Б – базовая величина пенсии по инвалидности.

Таким образом, максимальная пенсия присваивается инвалидам 1 группы.

Группа инвалидности присваивается по решению экспертной комиссии, которая оценивает степень поражения, работоспособность и физиологические параметры.

Многие пациенты интересуются, нужно ли оформление инвалидности после перенесенного инсульта пенсионеру? Если медико-социальная экспертиза подтвердит необходимость постоянного ухода, такой пациент может получить право на ежемесячную компенсационную выплату.

Обжалование решения МСЭ в случае отказа

Если инвалидность не была присвоена в ходе заседания комиссии, то решение экспертов можно обжаловать. Для этого надо необходимо в кратчайшие сроки, максимум три дня с момента отказа, написать повторное письмо в бюро, где проходимо освидетельствование. Время в этом случае важно, если срок прошел, пациент теряет право обжаловать решение и признается согласным с вердиктом комиссии.

Обжалование происходит в высших инстанциях, одна из них – Федеральное Бюро МСЭ. Если в работе сотрудников бюро и врачей была проявлена предвзятость, халатность, а больной обладает всеми необходимыми документами и результатами для получения инвалидности после инсульта, то обжалование может проходить даже в судебном порядке.

Судебное решение является финальным и оспариванию не подлежит. Обычно процесс повторного рассмотрения заявки занимает около месяца.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector