Как оформить 1 группу инвалидности лежачему больному после инсульта

Как оформить инвалидность после инсульта

Инвалидность после инсульта, т. е. документальное ее подтверждение – необходимость практически для всех пациентов, его перенесших. Инсульт – острое нарушение кровообращения головного мозга, которое может затронуть разные его отделы и иметь разные последствия. Поражение может принять необратимый характер, и если нарушается кровоснабжение участков, ответственных за когнитивные функции или движение, человек становится нетрудоспособным, нуждается в помощи и особенных правах.

Является ли инсульт основанием для того, чтобы оформить инвалидности?

Во многих случаях инсульт является достаточным основанием для получения инвалидности, поскольку приводит к развитию необратимых нарушений функционирования организма. Человек, переживший геморрагический или ишемический инсульт, требует длительного периода реабилитации, зачастую не может обходиться без помощи окружающих. Группа инвалидности присваивается по решению экспертной комиссии, которая оценивает степень поражения, работоспособность и физиологические параметры. Так как инсульт – серьезная патология, которая может сопровождаться нарушением функций многих органов и систем, то необходимо подать документы для прохождения МСЭ (медико-социальная экспертизы).

Если пациент не может прибыть в бюро для освидетельствования и прохождения МСЭ самостоятельно или по жизненным показаниям, возможно выполнение ее по месту жительства или в лечебном учреждении.

Что такое МСЭ и как она проходит

Медико-социальную экспертизу проводит комиссия, состоящая из врачей разных направлений, ее целью является комплексная оценка параметров человека, претендующего на оформление инвалидности после перенесенного инсульта, его физических и когнитивных возможностей. Порядок подачи заявки следующий:

  1. После выписки из больницы участковый врач, лечащий врач или же семейный врач должен заполнить историю болезни, выдать соответствующее направление к узким специалистам, чьи заключения понадобятся для прохождения комиссии.
  2. Полное обследование. На этом этапе пациент получает консультацию кардиолога, невролога, психиатра. После этого он направляется на лабораторное обследование – биохимический и общий анализ крови (определяются белковые маркеры повреждения мозговой ткани), мочи. Завершающим этапом является череда инструментальных экспертиз – рентгенография, КТ, МРТ, УЗИ с применением эффекта Допплера и другие.
  3. Получение направления непосредственно на МСЭ.

После этого можно направляться на экспертизу. Стоит подготовиться к этому также и психологически – нужен определенный напор и уверенность в собственной позиции, подкрепленная объективными данными, ведь часто члены комиссии неохотно присваивают группу инвалидности тем больным, у которых симптомы поражения после перенесенного инсульта не системны или не выражены ярко, пусть и подтверждены обследованием.

Какие документы надо иметь, чтобы пройти МСЭ

Без пакета документов прохождение экспертной комиссии невозможно – некоторые из справок выдаются долго, поэтому подготовку стоит начать заранее. Перечень необходимых документов:

  • направление на МСЭ, выданное лечащим врачом;
  • паспорт и ксерокопии страниц с данными, подтверждающими личность, и пропиской;
  • копия трудовой книжки, заверенная нотариально;
  • амбулаторная карта;
  • результаты всех обследований;
  • страховой полис (при его наличии).

Возможно проведение заочной экспертизы при наличии полного пакета документов и клинических обследований, а также письменного согласия лечащего врача.

О дополнительных документах, которые будет необходимо подготовить, должен сообщить врач, или же можно уточнить список в отделе справок поликлиники.

Группы инвалидности после инсульта

При прохождении МСЭ врачи берут в расчет степень поражения целевых органов и систем. Во время прохождения комиссии оценивается:

  • нарушение мыслительных функций – для этого больной проходит ряд когнитивных тестов на внимательность, память, логическое мышление. Например, патологией со стороны нервной системы считается невозможность соединения цифр в порядке возрастания за определенное время;
  • нарушение подвижности конечностей – проверяется сгибание и разгибание конечности в суставах, амплитуда движений, точность их выполнения;
  • нарушение мелкой моторики – дисфункция работы кистей рук и пальцев, невозможность выполнять мелкие манипуляции;
  • нарушение речи – несвязность предложений, путанные смыслы, нечеткая дикция;
  • состояние органов и систем – каждый из присутствующих задает вопросы в рамках своей квалификации и/или проводит анализ имеющихся после стационарного лечения и проведенного обследования данных.

В основном внимание обращается на здравое мышление пациента, степень его зависимости от окружающих, способность к самообслуживанию и выполнению базовых бытовых задач, способность самостоятельно передвигаться как дома, так и в общественных местах, пользоваться транспортом. Внимание также уделяется уровню ориентации больного в пространстве, его осознанию собственного положения, адекватности его общения с окружающими. Обычно отдельного распределения пациентов по возрасту нет, этот параметр учитывается в общей комплексной оценке.

Медико-социальную экспертизу проводит комиссия, состоящая из врачей разных направлений, ее целью является комплексная оценка параметров человека, претендующего на оформление инвалидности после перенесенного инсульта, его физических и когнитивных возможностей.

На основе полученных результатов заявка может быть отклонена, направлена на повторное рассмотрение в расширенном составе комиссии или одобрена – в этом случае больному присваивается одна из трех групп инвалидности.

Первая группа инвалидности

Область поражения задевает жизненно важные структуры, что существенно ухудшает уровень жизни пациента и мешает ему в выполнении повседневных задач. Наблюдаются тяжелые нарушения функций опорно-двигательного аппарата, больной не может вести полноценную жизнь самостоятельно, ему требуется сиделка или постоянная помощь близкого человека. Больной не способен к самообслуживанию, обладает нестойким состоянием и требует постоянного ухода.

Вторая группа инвалидности

Функции некоторых органов и опорно-двигательного аппарата нарушены, а трудоспособность утрачена. Такой больной может обслуживать себя самостоятельно и не требует постоянного наблюдения, но он не может работать, за исключением случаев с особыми условиями труда и подготовленным рабочим местом, укороченным рабочим днем и другими адаптивными мерами.

Третья группа инвалидности

Умеренные нарушение органов и систем, которые имеют позитивную динамику и прогноз. Работоспособность таких пациентов сохранена в меру возможностей, а при обеспечении особых условий труда им разрешается утраиваться на работу и продолжать трудовую деятельность.

Ограничения на трудовую деятельность

Круг вероятных вариантов профессиональной занятости резко сужается для инвалидов, ведь они уже не в состоянии выполнять большой объем работы с высокой точностью. Если же такая возможность есть, то существует ряд неблагоприятных факторов, которые должны быть учтены при организации трудовой деятельности для инвалида после инсульта:

  • исключение тяжелых физических нагрузок и деятельности, повышающей артериальное давление (подъем по ступенькам, быстрая езда);
  • сохранение эмоционального спокойствия – больному нельзя заниматься стрессовой работой, требующей постоянного эмоционально-психического напряжения;
  • минимизация перепадов температур на производстве – резкая смена температуры влияет на сосуды и артериальное давление. К этому пункту относится работа на улице или с горячими печами, машинами;
  • исключение воздействия вредностей производства – излучения, токсинов, пылевых частиц;
  • уменьшение объема статической нагрузки – необходимо чередование активного труда с периодами отдыха, так как человеку после инсульта не следует перенапрягаться.

Если инвалидность не была присвоена в ходе заседания комиссии, то решение экспертов можно обжаловать.

При соблюдении данных ограничений значительно уменьшается риск повторного инсульта.

Как получить инвалидность после инсульта лежачему больному

Если пациент не может прибыть в бюро для освидетельствования и прохождения МСЭ самостоятельно или по жизненным показаниям, возможно выполнение ее по месту жительства или в лечебном учреждении. Для этого к пациенту должен прибыть врач, который подтвердит необходимость прохождения МСЭ дома или в стационаре.

Возможно также проведение заочной экспертизы при наличии полного пакета документов и клинических обследований, а также письменного согласия лечащего врача.

Справедливости ради стоит отметить, что шансы на получение инвалидности после инсульта у лежачего пациента выше, чем у больных с более поверхностной симптоматикой.

Как получить пенсию по инвалидности

Пенсионные выплаты возможны только после присвоения степени инвалидности. Для этого необходимо получить справку от главы комиссии о ее прохождении, а также индивидуальную программу реабилитации. Регистрация для выплаты пенсии происходит в Пенсионном фонде, куда следует написать заявление о присвоении регулярных выплат.

Для получения дополнительной помощи и санаторных путевок, обеспечения бесплатными лекарствами необходимо пройти регистрацию в органах социальной защиты населения.

Размер пенсии в России определяется по особой формуле:

П = ПК / (Т х К) + Б, где

П – это сумма назначенной пенсии по инвалидности;

ПК – расчетный пенсионный капитал гражданина, получившего инвалидность;

Т – месяцы до того момента, когда должна назначаться пенсия по старости;

К – отношение страхового стажа к показателю, равному 180 месяцам;

Б – базовая величина пенсии по инвалидности.

Таким образом, максимальная пенсия присваивается инвалидам 1 группы.

Группа инвалидности присваивается по решению экспертной комиссии, которая оценивает степень поражения, работоспособность и физиологические параметры.

Многие пациенты интересуются, нужно ли оформление инвалидности после перенесенного инсульта пенсионеру? Если медико-социальная экспертиза подтвердит необходимость постоянного ухода, такой пациент может получить право на ежемесячную компенсационную выплату.

Обжалование решения МСЭ в случае отказа

Если инвалидность не была присвоена в ходе заседания комиссии, то решение экспертов можно обжаловать. Для этого надо необходимо в кратчайшие сроки, максимум три дня с момента отказа, написать повторное письмо в бюро, где проходимо освидетельствование. Время в этом случае важно, если срок прошел, пациент теряет право обжаловать решение и признается согласным с вердиктом комиссии.

Обжалование происходит в высших инстанциях, одна из них – Федеральное Бюро МСЭ. Если в работе сотрудников бюро и врачей была проявлена предвзятость, халатность, а больной обладает всеми необходимыми документами и результатами для получения инвалидности после инсульта, то обжалование может проходить даже в судебном порядке.

Судебное решение является финальным и оспариванию не подлежит. Обычно процесс повторного рассмотрения заявки занимает около месяца.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Оформление инвалидности лежачему больному

Оформление инвалидности – важный момент для лежачего больного. Этот статус позволяет пользоваться государственными льготами, получать бесплатные медикаменты и социальную помощь. Чтобы в кратчайшие сроки оформить инвалидность лежачему больному, нужна помощь близкого человека.

Статус инвалида

Состояние здоровья, при котором гражданин не может вести полноценную жизнь, признается инвалидностью. Постановлением Правительства РФ № 95 от 20.02.2006 регламентированы порядок и условия присвоения этого статуса.

Существует несколько групп инвалидности:

  • Первая – стойкое нарушение здоровья с неспособностью к передвижению, ориентации, трудовой деятельности, самостоятельному обслуживанию.
  • Вторая – физические отклонения, требующие частичной помощи при самообслуживании, передвижение с использованием технических средств, плохая ориентация в пространстве, способность работать и обучаться только в специальных учреждениях.
  • Третья – умеренное нарушение здоровья, со способностью к передвижению, но затрачивая на него больше времени, нормальной ориентации в привычной обстановке, возможностью вести самостоятельный уход за собой.

Зафиксировать и проинформировать о необходимости получения инвалидности – обязанность сотрудников медицинского учреждения, где проходит лечение или наблюдается пациент. К сожалению, персонал поликлиник и больниц не спешит давать направление на медицинскую комиссию, поэтому родственники или не равнодушные люди должны помочь оформить инвалидность лежачему больному.

Порядок получения инвалидности

Процесс оформления инвалидности нельзя назвать приятным и простым. Необходимо получить множество справок, анализов, подтверждений и разрешений, обить пороги медицинских учреждений, потратить денежную сумму на нотариальные документы и вызов врачебных комиссий.

Чтобы оформить группу инвалидности лежачему больному необходимо пройти несколько инстанций:

  1. Оформить доверенность.
  2. Получить от клиники, где лежит пациент, направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ).
  3. Если человек уже находится в домашних условиях, попросить направление у лечащего терапевта на прохождение МСЭ.
  4. Написать заявление в социальные органы с просьбой о назначении инвалидности и принести пакет документов для рассмотрения.
  5. Дождаться положительного решения.
  6. Пройти МСЭ.
  7. Получить индивидуальную программу и статус инвалида.

Примечание. Лежачий больной может быть отправлен на МСЭ пенсионным фондом, медицинским органом, социальной службой по защите населения.

Шаг первый: оформление документов у нотариуса

Для предоставления интересов лежачего больного заинтересованному лицу необходимо получить от подопечного доверенность. Для этого нужно обратиться в нотариальную контору по месту жительства.

В крупных мегаполисах вызов нотариуса на дом не составит проблем. Необходимо будет подготовить только паспорта. Родственникам не придется рассчитывать на скидки или компенсацию, пока не оформлена инвалидность лежачему больному. Вызов специалиста с оформлением документов обойдется порядка 5 тысяч рублей (сумма варьируется в зависимости от регионов).

Если человек не может адекватно высказать мысли или ответить на заданные вопросы нотариуса, последний вправе отказать в получении доверенности. В этом случае нужно обращаться в суд за признанием больного недееспособным. Далее оформлять опекунство.

Примечание. Оформить инвалидность после инсульта лежачему больному можно, за время нахождения в стационаре. Для этого необходимо пройти полное обследование, получить заверенную доверенность в письменном виде от главного врача, вызвать и пройти комиссию. Это сэкономит время и средства.

Шаг второй: получение направления на МСЭ

Чтобы получить направление на МСЭ, необходимо пошагово оформить инвалидность лежачему больному. Целесообразно делать это в стационаре. Но не каждый родственник об этом задумывается, пока близкий лежит в больнице.

Если лежачий больной уже дома, доверенному лицу необходимо обратиться к участковому терапевту. С собой нужно иметь следующие документы:

  • Доверенность;
  • Паспорта лежачего больного и лица, представляющего интересы подопечного;
  • Медицинская карта с историей болезни.

Доктор знакомиться с историей болезни и дает направление на прохождение нескольких профильных специалистов. К лежачему пациенту врачи приходят на дом, которые оценивают состояние организма, а также делают забор анализов для выявления отклонений и инфекционных заболеваний.

Примечание. Не все поликлиники могут предоставить специалистов для лежачего больного в сжатые сроки, так как причиной является загруженность персонала.

Шаг третий: сбор документов

Медико-социальная экспертиза назначается только после предоставления большого списка бумаг. Именно комиссия подтверждает инвалидность человека и дает право на получение льгот.

Список необходимых документов представляемых в бюро экспертиз:

Документы
Справки/заявления от лечебных учреждений
Паспорта лежачего больного и его представителя Направление на МСЭ
Трудовая книжка пациента Заявление – просьба на проведение экспертизы
Характеристика с бывшего места работы Амбулаторная карта из больницы (выдается под расписку)
Лабораторная карта из больницы (выдается под расписку)
Пенсионное удостоверение Медицинские результаты обследования (поликлинические анализы)

В течение месяца документация рассматривается и назначается дата прохождения медико-социальной экспертизы для оформления инвалидности лежачему больному.

Шаг четвертый: прохождение МСЭ

Если человек самостоятельно не может я виться в бюро МСЭ, экспертиза проводится на дому. Подтверждением тяжелого состояния служат справки медицинских организаций.

Примечание. Оформить первую группу инвалидности лежачему больному со стойкими церебральными нарушениями, злокачественными образованиями после паллиативного лечения, болезнями с прогрессирующим и неизлечимым течением и другими нарушениями неизлечимого характера можно при заочном освидетельствовании (Постановление правительства № 95 раздел 4).

МСЭ оценивает комплексное состояние организма, задает пациенту вопросы, уточняет нюансы заболевания. Критерии и показатели степени расстройств утверждены приказом Министерства труда и социальной защиты от 17.12.2015 № 1024н.

Решение оформить инвалидность лежачему больному пенсионеру обычно выноситься в день прохождения комиссии. В редких случаях вопрос решается в течение 6 дней.

Индивидуальная программа

Оформив группу инвалидности, МСЭ разрабатывает индивидуальную программу реабилитации (ИПР), направленную на выздоровление и обеспечение ограниченно дееспособного человека необходимыми техническими, медикаментозными и гигиеническими средствами.

Родственники должны заранее подготовить и оформить список технических средств передвижения, приспособлений для ухода за больным, памперсов и лекарств. Они могут включить их в список (ИПР).

Примечание. Индивидуальная программа имеет рекомендательный характер для больного, но для социальных служб – обязательный (ФЗ 442 от 28.12.2013 ст. 16).

Документы составляются в 2 экземплярах; 1 – передается гражданину, нуждающемуся в социальной защите, 2 – остается в уполномоченной организации.

Нюансы оформления

Оформить инвалидность лежачему человеку инсульта дело хлопотное, в силу загруженности лечебных заведений, материальных затрат, а главное его немощности. Если близкие понимают, что на реабилитацию потребуется большое время, и человек надолго будет прикован к постели, решение об оформлении инвалидности необходимо принимать экстренно.

Плюсы своевременных действий:

  • Можно оформить бесплатную доверенность (достаточно подписи главного врача);
  • Экономия на времени прохождения необходимых специалистов и анализов:
  • Получение направления на МСЭ от больницы;
  • Прохождение ее в стационаре с подтверждением стабильности тяжелого состояния от действующих врачей;
  • Получение инвалидности уже в государственном учреждении и использование льгот при перевозке в домашние условия;
  • Возможность найма социального работника, без вынужденных больничных и отпусков за свой счет для родственников.

Оформить инвалидность для людей с ограниченными возможностями, не прикованными к постели, можно аналогичным способом, только с личным присутствуем во всех инстанциях. Это облегчает порядок действий и в некоторых случаях освобождает родственниках от личного присутствия.

Оформить инвалидность 1 группы лежачему больному необходимость, которая поможет частично справиться с проблемами, получить льготы, улучшить качество жизни, нуждающегося в помощи человека.

Видео

Как оформить инвалидность лежачему больному пенсионеру? – советы и рекомендации

Наличие группы инвалидности гарантирует человеку поддержку от государства в виде определенных льгот. Пенсионер с инвалидностью может претендовать на санаторно-курортное лечение за счет государства, материальную поддержку, бесплатные лекарства, льготный проезд в транспорте и т.д.

Для того, чтобы иметь возможность претендовать на такого рода льготы, необходимо сперва получить статус инвалида. Та или иная группа присваивается больному после прохождения специальной медицинской комиссии (МСЭ). Не всегда пожилые люди могут заняться этим вопросом самостоятельно в силу ограниченности в передвижении. О том, как оформить инвалидность лежачему больному пенсионеру, поговорим в данной статье.

Законодательство РФ, связанное с инвалидностью

Никто не застрахован от проблем со здоровьем. Наличие заболеваний портит качество жизни людей. Чтобы помочь людям с ограничениями по состоянию здоровья, государство разрабатывает различные льготы и программы помощи инвалидам. Так, гражданам с инвалидностью положена пенсия и социальные льготы.

Постановление Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. «О порядке и условиях признания лица инвалидом» регламентирует процесс присвоения гражданам группы инвалидности. 30 декабря 2009 года были утверждены правки к данному закону «О внесении изменений в Правила признания лица инвалидом». Согласно пункту 18 ответственность за достоверность и полноту сведений, необходимых для назначения МСЭ, несут лечебно-профилактические организации и органы социальной защиты населения.

Размер пенсионного обеспечения по инвалидности, право на льготы, выплата компенсаций зависят от обстоятельств наступления инвалидности. Постановлением Минтруда РФ от 15 апреля 2003 г. «Об определении федеральными государственными учреждениями службы медико-социальной экспертизы причин инвалидности» пользуются для разъяснения факторов, вызвавших инвалидность.

Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» возлагает определение причин инвалидности на федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы.

Гражданам пожилого возраста и инвалидам положены правовые и экономические гарантии, социальная защита. Данные отношения регулируются Федеральным законом «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» от 02.08.1995 N 122-ФЗ.

Федеральный Закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ обеспечивает инвалидов равными с обычными людьми возможностями в отношении гражданских, политических и экономических прав, предусмотренных Конституцией Российской Федерации.

Порядок и сроки получения инвалидности

Нельзя говорить о конкретных сроках, когда речь идет о получении группы инвалидности. Обычно процедура признания человека инвалидом занимает около двух месяцев. Время зависит от нескольких факторов: состояния больного, работы медицинской комиссии, необходимости проведения тех или иных исследований, наличия нужных специалистов.

Процедура получения инвалидности выглядит следующим образом: гражданин получает направление на экспертизу от лечащего врача, собирает необходимые документы. Затем он подает заявление на прохождение врачебной комиссии. После прохождения специальной комиссии (МСЭ), если инвалидность подтверждена, больному выдается соответствующая справка.

Для того, чтобы претендовать на льготы по инвалидности, нужно направить акт комиссии и другие необходимые документы в местный отдел соцзащиты.

Как оформить инвалидность лежачему больному пенсионеру?

Получение инвалидности лежачим больным осложняется тем, что он не может самостоятельно обратиться в медицинские и государственные органы. Что делать в такой ситуации?

Если у пенсионера есть опекун, можно действовать через него. В обязанности опекунов входит представление интересов опекаемого и защита их прав.

Если опекуна нет, инвалиду потребуется представитель. Для этого оформляется доверенность на родственника или на другое лицо, согласное на представление интересов больного. Доверенность обязательно должна быть заверена у нотариуса, иначе действия представителя не будут иметь юридическую силу и считаться правомерными.

В некоторых случаях МСЭ проводится дома у больного.

Если по состоянию здоровья больной не может самостоятельно явиться на медико-социальную экспертизу, врачебная комиссия поликлиники выдает соответствующую справку. При наличии такой справки больной имеет право на проведение МСЭ на дому. В данном случае представители выезжают на дом, либо выносят решение по имеющимся документам заочно.

В некоторых ситуациях лежачего могут определить в стационар для проведения осмотра и необходимых анализов. По итогу больному выдается направление на прохождение МСЭ. В этой ситуации комиссия проводится в стационаре, где больной проходит лечение.

Что делать, если врач не дает направление на МСЭ?

Если человек серьезно и длительно болеет, постоянно обращается за лечением в поликлинику, лечится и амбулаторно, и в стационаре, но, в итоге, болезнь остается явно выраженной и мешает нормальной жизнедеятельности, это говорит о стойкой патологии. Стойкая патология ведет к ограничениям. В таком случае лечащий врач сам предлагает пациенту пройти МСЭ на получение инвалидности.

Но иногда пациент самостоятельно обращается за направлением на МСЭ к врачебной комиссии. И тогда врач либо оформляет специальную форму № 088/у-06, которая дает пациенту право на освидетельствование в бюро МСЭ, либо отказывает в предоставлении.

В случае, если гражданин не согласен с мнением врача об отсутствии данных на группу инвалидности, он может запросить справку об отказе в оформлении формы 088/у-06. Врачебная комиссия обязана ее выдать. С этой справкой пациент имеет право обратиться в бюро МСЭ самостоятельно.

Также, если ВК отказывает в оформлении направления на МСЭ, можно написать заявление с объяснением своей ситуации на имя главного врача поликлиники. Заявление рекомендуется писать в двух экземплярах. Один отдать сотруднику регистратуры, а второй оставить себе, предварительно попросив персонал проставить на нем дату и номер входящей документации – это будет ваше официальное подтверждение того, что заявление у вас приняли.

В случае, если сотрудники поликлиники отказываются принимать заявление, его можно направить по почте письмом с объявленной ценностью с уведомлением о вручении.

Если по истечении 30 рабочих дней не приходит письменный ответ на обращение, можно смело писать жалобу в прокуратуру. Главное действовать адекватно и без скандалов.

Самостоятельное обращение в бюро МСЭ

Имея на руках письменный отказ в предоставлении направления на МСЭ, гражданин может обратиться в бюро самостоятельно. Для этого надо предварительно собрать и подготовить результаты анализов, выписки из карты, заключения узких специалистов, актуальные снимки и прочие необходимые для экспертизы медицинские документы.

Важно проверить правильность оформления документации – наличие печатей, штампов, подписей врачей, достоверность паспортных данных и т.д. С документов нужно снять копии – их подают вместе с заявлением на имя руководителя бюро МСЭ. При себе необходимо иметь также и подлинники документов для сверки копий.

Желательно, чтобы больных сопровождали родственники для оказания помощи. Тяжелых больных освидетельствуют на дому, так как они не могут самостоятельно передвигаться. То, что пациент не может явиться на медико-социальную экспертизу сам, подтверждается справкой от врачебной комиссии.

Если больной проживает на большой удаленности, решение о признании инвалидности может быть принято заочно – по имеющимся анализам и документам. Но такие случаи редки.

Как проходит МСЭ?

На МСЭ пациента опрашивают и осматривают.

Гражданам следует заранее быть готовыми к МСЭ и настроиться отвечать на вопросы комиссии. Сначала больного опрашивают. В основном это вопросы о начале заболевания, протекании болезни, операциях и лечении. Больному следует рассказать о имеющихся жалобах, принимаемых ежедневно препаратах, эффекте от проводимого лечения, своей трудоспособности или отсутствии полноценной возможности работать.

Стоит иметь в виду, что комиссия заранее знакомится со всей медицинской документацией, поэтому вопросы задаются только уточняющие.

После опроса больного осматривают. Характер и детализация осмотра зависят от заболевания. Возможно, пациента попросят раздеться до нижнего белья.

За осмотром следует коллегиальное обсуждение, на котором принимается решение о присвоении группы инвалидности или отказе.

Эксперты могут прийти к выводу, что больному следует дообследоваться, чтобы получить недостающие сведения о состоянии здоровья. При этом больной может не соглашаться с этим решением и отказаться от дополнительного обследования. Но тогда стоит иметь в виду, что решение в таком случае будет приниматься на основании имеющихся данных, и, вполне вероятно, оно будет отрицательным.

Что делать после МСЭ?

Если гражданин получает инвалидность впервые, ему желательно сразу написать заявление в Пенсионном фонде. Чем раньше он это сделает, тем быстрее начнет получать пенсию и сможет претендовать на положенные льготы.

Если же это повторное освидетельствование, пенсию гражданин будет получать с момента начала экспертизы – а это дата регистрации документов в бюро МСЭ.

Что делать, если не согласны с отрицательным решением комиссии?

Если вы не согласны с вынесенным решением комиссии, попросите, чтобы вам разъяснили порядок обжалования. Вас обязаны проинформировать об этом.

Существует два способа обжалования решения:

Лучше и проще всего действовать по первому варианту, т.к., если обращаться в суд, все равно судья будет привлекать действующего специалиста из Главного бюро МСЭ.

Процедура выглядит следующим образом:

  1. Больной пишет заявление, в котором указывает свое несогласие с принятым решением и просит провести экспертизу повторно, но уже в Главном бюро.
  2. Экспертно-медицинское дело вместе с заявлением в течение 3-х рабочих дней передается адресату, а именно – в Главное бюро МСЭ.
  3. Специалисты Главного бюро проверяют обоснованность принятого решения (на это обычно уходит не более 1 месяца).
  4. Больного вызывают на освидетельствование или приезжают к нему на дом в случае, если он ограничен в передвижении по состоянию здоровья.
  5. Специалисты главного бюро МСЭ пересматривают решение (при наличии оснований) или оставляют его без изменений.

Получение инвалидности после инсульта

В кабинете лечащего врача часто можно услышать вопрос, положена ли инвалидность после перенесенного инсульта. В большинстве случаев человек, переживший инсульт, утрачивает трудоспособность полностью или частично. Часто такому больному требуется длительная реабилитация и помощь окружающих даже в бытовых вещах.

Конечно, следует обязательно подавать документы на прохождение медико-социальной экспертизы. Присвоение той или иной группы инвалидности зависит от степени поражения и нарушения функций и систем организма.

Часто после инсульта инвалидность оформляют только на 1-2 года, так что, когда подойдет время, необходимо будет переосвидетельствоваться.

Переосвидетельствование

Пожизненная инвалидность не требует подтверждений и повторных комиссий. Но инвалидность не всегда дается на всю жизнь. В зависимости от группы через 1-3 года необходимо заново проходить медико-социальную экспертизу.

Если осмотр покажет улучшение состояния, то инвалидность снимут или присвоят другую группу. Если состояние при повторном освидетельствовании будет хуже, чем при предыдущем, группу тоже изменят на соответствующую.

Мы выяснили, как лежачему больному оформить инвалидность. Если вы или ваши родственники столкнулись с такой проблемой, теперь вы знаете, как нужно действовать.

Также предлагаем вашему вниманию учебный фильм об уходе за пациентом.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Как оформить инвалидность лежачему больному пенсионеру — необходимые документы

Если по причине тяжелой болезни человек лишается подвижности и остается прикованным к постели, необходимо позаботиться, чтобы ему был присвоен статус лица с ограниченными возможностями. Это увеличит размер пенсионных выплат и предоставит различные льготы.

С чего начать оформление инвалидности лежачему больному пенсионеру

Базовые положения, определяющие отнесение человека к категории лиц с ограниченными возможностями изложены в Федеральном законе № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов. » в редакции от 20.07.1995 г. и Постановлении Правительства РФ № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» от 20.02.2006 г. Согласно этим нормативно-правовым документам для того, чтобы оформить группу инвалидности, необходимо соответствие человека следующим критериям:

  • Наличие стойкого расстройства функций организма, вследствие заболеваний, травм или врожденных дефектов.
  • Ограничение по этой причине возможности самообслуживания, самостоятельного передвижения, ориентирования, общения, контроля за своими поступками.
  • Потребность в реабилитационных программах для восстановления здоровья и профилактики заболеваний (например, после перенесенного инсульта или инфаркта).

Из-за ограниченной подвижности лежачий больной пенсионер не может самостоятельно оформить инвалидность, поэтому эти полномочия делегируются родственнику или близкому лицу. Такие отношения фиксируются в доверенности на право представления интересов и заверяются нотариусом, которого можно вызвать на дом.

Обращение к терапевту

Для того, чтобы оформить инвалидность пенсионеру, доверенное лицо должно обратиться к участковому врачу за направлением больного человека на медико-социальную экспертизу. С собой необходимо иметь следующие документы:

  • Паспорта (другие удостоверения личности) лежачего пенсионера и доверенного лица.
  • Медицинскую карту больного.
  • Нотариально заверенную доверенность.

После визита на дом к пациенту, терапевт определяет, какие еще врачи должны осмотреть больного (в зависимости от заболевания это могут быть хирург, ортопед, уролог и др.) и определяет необходимые обследования и анализы. К их числу относятся:

  • Основные (назначаются обязательно). Общий анализ крови и мочи.
  • Дополнительные (их назначение зависит от болезни). Биохимический анализ крови, кал, электрокардиограмма. При возможности стационарного обследования пациента сюда входит еще рентгеноскопия, электроэнцефалограмма и ультразвуковое исследование (УЗИ).

Комиссия МСЭ для оформления инвалидности

В состав медико-социальной экспертизы входит 3-4 врача и секретарь.

Заполненная карта обследования пациента должна включать:

  • ответы на вопросы о заболевании лежачего пенсионера (анамнез болезни);
  • данные о течении болезни и сопутствующих диагнозах;
  • лечение, проводившееся до обращения к услугам МСЭ;
  • поставленный диагноз.

Применительно к лежачим больным МСЭ может проводиться двумя способами:

  • С выездом на дом к пациенту. Этот вариант удобнее, так как не требует перемещения больного человека.
  • В условиях стационара. Более оперативный способ, но требует доставки лежачего пенсионера в лечебное заведение своими силами. В обоих случаях МСЭ проводится при участии доверенного лица.

Заявление и перечень необходимых документов

Медико-социальная экспертиза является государственной услугой и проводится в заявительном порядке. Лежачий пенсионер или доверенное лицо должны оформить специальный бланк (его образец есть на сайте МСЭ), указав там следующую информацию о заявителе:

  • фамилию, имя, отчество;
  • страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС);
  • адрес проживания;
  • цель экспертизы (требуется отметить пункт «Установление группы инвалидности»);
  • перечень прилагаемых документов.

Готовое заявление представляется в региональное бюро МСЭ. К нему прикладываются документы для оформления инвалидности. К их числу относятся:

  • паспорт больного пенсионера;
  • направление на МСЭ (по форме 0-88у);
  • амбулаторная карта из поликлиники с результатами последних анализов;
  • нотариально заверенная доверенность;
  • акт обследования врачами из поликлиники по месту жительства с результатами анализов и указанием средств реабилитации (инвалидная коляска, слуховой аппарат и др.).

Результаты обследования

Осмотрев пациента и составив карту по форме ЕАВИИАС, комиссия врачей должна вынести заключение. Это может быть:

  • Присвоение инвалидности. В зависимости от степени ограниченности возможностей, пациент получает I, II или III группу.
  • Назначение новой даты медико-социальной экспертизы. Это решение принимается, когда комиссия не может прийти к однозначному решению и требуются дополнительные обследования пациента. После их прохождения, МСЭ собирается снова, вынося новое заключение.
  • Отказ в присвоении инвалидности. Такое возможно, если врачи найдут пациента способным к самообслуживанию (не требующим посторонней помощи) или больной в самое ближайшее время должен поправить свое здоровье. Законодательство допускает такое решение, но ситуации, когда лежачему пенсионеру не будет оформлена инвалидность, являются исключением.

На какой срок присваивается группа

В ряде случаев группа может быть присвоена бессрочно. Это возможно в ситуациях, когда:

  • Лежачий больной является пенсионером по возрасту.
  • Если за последние 15 лет назначенная группа регулярно подтверждалась или была заменена на более тяжелую.
  • Наличие I группы инвалидности на протяжении 5 лет.
  • Поставленный диагноз входит в специальный список Министерства здравоохранения РФ, как болезнь, не поддающаяся излечению.

Как оформить инвалидность после инсульта

В данном случае назначение конкретной группы ограничения возможностей имеет свои особенности. Порядок оформления инвалидности после перенесенного инсульта отличается от обычной схемы (приведена выше) тем, что:

  • Подать заявление на проведение МСЭ можно через 4 месяца после перенесенного заболевания, в том числе – от больницы, где пациент проходил лечение.
  • Медико-социальная экспертиза устанавливает группу инвалидности на 1 год (в зависимости от тяжести последствий инсульта). Параллельно назначается комплекс реабилитационных процедур, которые должны улучшить состояние здоровья. Инсульт нарушает функции головного мозга и больному требуется продолжительный период восстановления под наблюдением врачей.
  • Если при повторном освидетельствовании будут заметны улучшения (или полное излечение), то инвалидность будет аннулирована или назначена более легкая группа.

Порядок назначения льгот

После того, как медико-социальная экспертиза назначит лежачему пенсионеру группу инвалидности, необходимо оформить полагающиеся преференции. Для этого доверенное лицо должно предоставить в Пенсионный фонд России (ПФР) следующие документы:

  • заявление от имени больного пенсионера об определении льготной пенсии по причине назначения группы инвалидности;
  • паспорт заявителя (оригинал, предъявляется доверенным лицом);
  • трудовую книжку (если заявителю еще не была определена пенсия);
  • заключение МСЭ.

Заявление рассматривается в течении месяца после подачи. Начисление пенсии будет проводиться с момента обращения в Пенсионный фонд. При отсутствии сопроводительных документов (например, заключения МСЭ), заявление сохраняет актуальность на протяжении 3-х месяцев, после чего считается недействительным, если нужные справки не предоставлены.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector